- 體位:術後先平臥6小時,然後根據病情每2小時軸向翻身一次,防止脊柱扭曲。
- 觀察生命體徵;觀察切口敷料滲血、滲液的情況。
- 注意引流管護理,妥善固定引流管,每間隔1-2小時擠壓引流管幾次以防止引流管被血凝塊堵塞,翻身時需注意引流管位置,以免引流管出現受壓、打折、脫落等情況,注意觀察引流液顏色、性質及引流量,短時間有大量血性液體引出,提示存在活動性出血存在可能,及時通知醫生處理。
- 術後當天,麻醉清醒返回病房後即可開始行下肢功能鍛鍊,主要方法有直腿抬高練習及踝泵功能鍛鍊,鍛鍊的目的是預防術後神經根黏連及下肢靜脈血栓形成。直腿抬高練習具體法為:膝關節伸直,下肢在陪護人員幫助下被動抬起,儘量抬高,以患者能耐受為宜,理想角度達到或超過70°,堅持5-10秒後放回床面,每組10-20次,每日2-3組,可適當增加。踝泵功能鍛鍊方法為:下肢伸直,緩緩勾起腳尖,儘量用力,最大限度保持5-10秒,然後腳尖緩緩下壓(向下踩的動作)至最大限度,維持5-10秒然後放鬆,根據自身情況,每1-2小時鍛鍊一次,每次5-10分鐘,每天可鍛鍊5-10次。
- 對於微創手術,如椎間孔鏡等,術後當日或術後第二日佩戴腰圍後可離床活動,對於複雜腰椎間盤突出患者,行腰椎減壓植骨融合內固定的病人,術後3天佩戴腰部支具或腰圍後可離床活動(特殊情況需遵循醫囑)。患者臥床一段時間後初次下床活動,由於體位變化原因,可能會產生眩暈、噁心、甚至個別人眼前發黑等現象,屬正常現象,立刻將病人臥床平躺即可緩解,注意保護、預防摔倒。
- 出院後根據醫生建議的時間定期複查,一般是出院後前3個月每月複查一次,以後第6個月、第12個月到醫院進行復查。