錢江晚報·小時新聞 通訊員 汪璐 徐尤佳 記者 曹露婷
立冬過,寒風來,前天杭城氣溫在3個小時狂跌近10度,寒潮,大風預警齊發,真正上演了“換季式降溫”。短短几個小時,杭州市中醫院急診接收了多名突發心腦血管意外患者。
劉爺爺今年86歲,平時除了用高血壓藥物控制外,身體還算健朗。前天下午,鄰居們感覺很久沒見劉爺爺的身影,聯絡上了社群工作人員。誰知老人家已經大小便失禁,不省人事地倒在家裡。
二十分鐘後,奄奄一息的劉爺爺被送入了杭州市中醫院武林院區急診。初步估計,距離病發已過去近50小時,老人家被推進搶救室時意識不清,左側肢體活動不利,更嚴重的是,因為長時間呈左側臥位伏地導致了大面積壓瘡,其狀慘不忍睹,還有繼發感染的風險。
而急查頭顱CT顯示:患者右側額葉及基底節區血腫破入腦室,考慮出血性腦梗死的可能,經腦外科會診暫無取栓手術指徵,予以內科保守治療。
無獨有偶,89歲的張爺爺半夜起來上廁所,右側肢體突然出現麻木,也被送往醫院急救。診查頭顱CT顯示:患者腦部左側枕葉區域性密度減低,考慮腦梗死可能,後查CTA結果顯示:患者左側大腦後動脈中遠段未顯影,閉塞考慮,建議DSA檢查。
科室在與家屬充分溝通後決定予患者內科保守治療,六個小時不到接連兩例患者的腦出血病例為這個冬天的生命安全敲響了警鐘。
初冬寒氣下的陰霾——腦卒中
腦出血,醫學上稱為“卒中”,被稱為“人類健康的頭號殺手”,具有高發病、高致殘、高死亡、高復發的特點。急性腦卒中患者在一年內的病死率高達10%,致殘率也高達20%~25%。大部分患者即使透過搶救保住性命也會有不同程度的後遺症。
秋冬時節是卒中的高發季節,寒冷的天氣會引起血管收縮痙孿,使血流不暢,讓機體活動力減弱,腦、心肌、內臟血液灌流減少,心腦血管供血供氧不足,容易突發心絞痛,心腦梗塞等。
對於腦卒中患者來說,時間就是生命!從發病到治療,時間的長短關係到病人的生命和治療效果。救治原則應以“就近治療,減少顛簸,密切觀察”為宜,一旦耽誤了治療的最佳時間就會造成不可逆的神經功能損傷。根據臨床統計,至少有2/3 的患者可以透過及時的急診手術順利解決腦卒中症狀,並且越早進行治療效果越好。
入冬在即,怎樣積極預防心腦血管疾病
杭州市中醫院急診科葉遠玲副主任給出了以下健康提醒:
寒冷季節不建議早晨鍛鍊、避免劇烈運動。建議老年人在天冷時減少晨練,最好在上午10 時以後再開始鍛鍊。鍛鍊要以室內運動為主,同時要避免劇烈運動,不要過度勞累。
飲食不宜過飽。吃太多除了容易造成肥胖引發各種心腦血管疾病之外,還容易導致腸胃疾病、大腦早衰等多種問題。
堅持服藥,控制血壓。秋冬季節血壓往往會升高,很容易造成冠動脈迴圈障礙而發生心梗或由於血壓過高引起腦出血,所以要經常測血壓,調整用藥量,避免血壓反覆波動。
預防感冒。入冬後降溫劇烈,要注意保暖禦寒,增強機體抵抗力。上呼吸道感染、哮喘等疾病都極易誘發心梗,腦出血,要從源頭避免此類狀況發生。
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來源:杭州市中醫院