在我的日常諮詢中，經常會遇到一些來訪者特別容易內疚自責，遇到一些事情，一些人際矛盾第一反應就是責備自己，內疚不已，內疚自責時間久了就容易發展為抑鬱症，為什麼呢？自責是一種心理上的自我攻擊，無異於“用刀子”戳自己，在霍金斯的能量等級表中，自責內疚的能量非常低。
我諮詢的一個高中生，她目前有一個困擾的事情：有一次上課的時候，因為她的腳伸到了過道，老師路過沒注意，絆了一下，老師也沒當回事就繼續講課，但是她就非常內疚自責，覺得自己犯錯了，她回家把這件事與媽媽說了，媽媽也說她不應該絆老師，於是她就更加內疚，從那以後就有了心理陰影，每次想伸腿的時候，就擔心再把別人絆到，而不伸腿又不舒服，然後整個人就一直處於一種緊張不安，矛盾衝突之中，無法集中精力學習，甚至考試時候也是如此，導致學習成績下降，非常痛苦。
很顯然，這件事其實根本就無所謂，因為她並不是有意的，老師也沒有責怪她，而且也是個小機率事件，但是她就非常內疚自責，因此產生一種擔心不安，最後形成一種強迫性思維，非常痛苦，時間久了必然發展為抑鬱症。
那麼她為何會這樣呢？我們知道，自責其實來源於被指責，孩子在小的時候，由於意識發展不成熟或者無意識，家長如果經常指責孩子，孩子就會認同和內化這種指責，變成自責內疚。
這位高中生，在從小到大的成長過程中，她的媽媽經常性地指責她，主要她犯一點錯，或者有什麼事情沒有按照媽媽的要求做，就會瘋狂的指責，她在外面與別人發生一些矛盾衝突，她媽媽都會說就是你的問題，都是你的錯，久而久之，遇到任何問題，她第一反應就會覺得是自己的錯，就陷入到自責內疚中。
人類屬於群體動物，漫長的進化過程中，人類形成一個本能的心理需要：接納和認可的需要，也就是個體與生俱來的就追求得到群體的接納認可，因為人類個體依賴於群體，那麼個體要想得到群體接納認可，必須滿足兩個條件：一是個體要對群體要有價值，二是個體要遵守群體的普遍規則，遵守規則，群體才會接納個體，否則就會排斥、懲罰個體，而個體本能地都恐懼被群體排斥和懲罰，因此個體在違反規則之後，為了避免被群體懲罰，就會自我懲罰，就是內疚自責。
這種規則非常的普遍廣泛，比如說日常的法律、規章制度、倫理道德、禮儀習俗、社會價值感等，而日常我們所說的是非對錯，皆是因為規則而起，遵守規則就是對的，不遵守就是錯的。
但是“規則”對於個體而言，是逐漸建立的，對於小孩子是不可以把成年人的諸多規則強加在孩子身上，成年人必須要對孩子有包容心，允許他們“犯錯”，在孩子成長過程中逐漸建立規則，而不是一犯錯就指責或者施加懲罰，這樣不會讓孩子不犯錯，因為人不可能不犯錯，連孔老夫子對自己弟子的要求都僅僅是“不二過”，即同樣的錯誤不犯第二次。如果孩子一犯錯就指責懲罰，只會讓孩子恐懼犯錯，進而犯錯之後不是內疚自責，就是撒謊、逃避推卸責任。
所以，父母在養育孩子的過程中，要認識到規則是逐步建立的，不要總是把是非對錯強行壓在孩子身上，動不動嚴厲指責批評孩子，縱使孩子犯了錯，也是引導孩子認識到自己的行為是不可以的，協助他們建立規則意識，這樣孩子才能心理健康的成長，才能形成健康的性格，而不會出現心理疾病。
