做過胃腸鏡檢查的人都知道，檢查之前醫生總會問一句：如果檢查過程中發現病變需要取活檢，你同意嗎？
這時候多數人腦門上都會出現一堆的問號：活檢是什麼？為什麼要取活檢？取活檢就是得癌了嗎？取活檢痛嗎？取活檢會出血嗎？可以不取嗎？
別急，今天咱就來叨叨這一堆的問號。
1、活檢是什麼？
活檢就是"活體組織檢查"， 是在有病變的組織上取出一部分送病理學檢查。
2、為什麼要取活檢？
活檢的目的是協助胃腸鏡診斷，用以判斷病變的性質、範圍、嚴重程度等，以便指導治療和複查。
有的病變在鏡下的表現具有相似性，比如一般炎症和早癌、克羅恩病與腸結核、增生性息肉和腺瘤性息肉、息肉和癌……是是非非、真真假假，需要活檢來確定。
這就好比孫大聖的火眼金睛，他能識別妖怪，但卻口說無憑，不把妖怪打到原形畢露，其他人（尤其是唐僧）就是不信！
活檢的目的就是要讓妖怪顯形，即找出病變的真相。又好比警察抓捕罪犯：醫生在鏡下肉眼觀察到的病灶只能證明ta是“嫌疑犯”，但“嫌疑犯”不等於“罪犯”，警察可以抓捕“嫌疑犯”，但法官要給ta定罪還需要更多的證據，其中最有力的就是病理診斷，也就是活檢的結果。有了活檢結果的支援，就基本坐實了ta的“罪名”。
也就是說：醫生在鏡下憑肉眼發現的炎症、萎縮、癌等病變，只是可能的病變，是與否、輕與重，都需要病理診斷來“拍板”。
3、取活檢就是得了癌？
錯！
胃腸鏡及其活檢是目前診斷消化道癌的金標準。對於懷疑癌變的病灶，肯定是要取活檢的。但，並非所有取活檢的病灶都是癌。
消化道的絕大數癌的發展歷時漫長，會經歷癌前疾病——癌前病變——癌的過程。
癌前疾病都是良性疾病，而癌前病變是癌前疾病在逐步變壞的過程中，其組織學發生的一些變化，就是病理診斷報告上的：腸化、異型增生等。有人說：癌前疾病就是一個壞學生，不好好管教就會犯罪。癌前病變是已經開始偷偷摸摸的“壞人”，按照治安管理條例可以抓進拘留所了，但進了拘留所的大部分“壞人”是可以透過被教育而懸崖勒馬迴歸正道的。癌則是徹底變壞的罪犯，是要被判刑或處決的。取活檢不但可以確定癌前疾病的真偽，還可以儘早發現癌前病變（壞人）或者揪出癌（罪犯）。
換句話說，活檢可以避免主觀判斷造成“冤假錯案”，同時也不放過任何一個可疑的“危險分子”——可以鑑別息肉的性質、診斷萎縮性胃炎、還可以找出偽裝成炎症或其他常見一般輕症的早癌。
內鏡下的糜爛病灶絕大多數是良性病變，但隨著內鏡精查技術的開展，部分糜爛病灶經活檢後已被確診為早期癌症。我院胃腸鏡室最近1個月就因為在糜爛病灶取活檢已發現3例早癌。
在我國，消化道癌症患者生存率低，主要原因是超過85%的患者在確診時已為中晚期。消化道癌因為發現時間早晚的不同，最後的結局就是天壤之別：早癌九生一死，晚癌九死一生。為了把消化道癌扼殺在萌芽狀態，胃腸鏡檢查及活檢是必須的，並且是最有效的手段。
“發現一例早癌，挽救一條生命，幸福一個家庭！”這就是胃腸鏡檢查及活檢最大的意義。
4、取活檢痛嗎？
一般不痛。胃腸道活檢創傷非常小，不會有額外痛苦。
5、取完活檢會出血嗎？
會，但不用擔心。沒有凝血功能障礙的患者，活檢後創面只會出現少量滲血，且很快停止。活檢後醫生會觀察創面出血的情況，較小的創面血液凝固後一般就不會再出血了。即使因為創面較深較大出血不止，醫生也會在第一時間採取有效止血方式及時處理。
6、所有人都需要取活檢嗎？
並不是。鏡下觀察如果沒有異常黏膜及其他可疑病變的受檢者不用取活檢。
7、取活檢有哪些注意事項？
對於長期服用阿司匹林、華法林等藥物，或有凝血功能障礙的患者，檢查前需告知醫生，提前停藥或者謹慎活檢。一般活檢後兩個小時才可進食進飲，活檢當天不宜進食辛辣刺激、過燙過硬等食物。有特殊情況的，按醫生書面或口頭交代的注意事項執行。
8、可以不取嗎？
《胃腸鏡檢查知情同意書》是需要患者或家屬簽字的。如果不同意取活檢，需要在知情同意書上註明並簽字，醫生也就尊重你的意見不取了。
但有一句話要特別交代的：由此造成的如漏診、誤診等一切後果均須自行承擔。
想必看完全文的寶寶們都知道該如何選擇了吧？
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