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妊高症病史、剖宮產史、子宮疤痕憩室、3次宮外孕史、高齡、子宮內膜容受性延後、0PN胚胎

子宮疤痕憩室+連續3次宮外孕，恰遇鄒紅豔主任

許女士38歲，2009年結婚，2010年在孕35周時因妊娠期高血壓綜合徵而選擇了剖宮產，生下一女孩。自訴產後出現月經淋漓不盡現象，外院診斷為“子宮疤痕憩室”。

產後用避孕套避孕至2015年，然後開始準備要二胎。誰知道等待她的二胎之旅並不輕鬆……

2016年6月因左側宮外孕在外院行藥物保守治療成功。

2017年5月因左側宮外孕在外院行腹腔鏡下左側輸卵管切除術。

2018年9月因右側宮外孕在外院行腹腔鏡下右側輸卵管切除術。

連續三次宮外孕讓許女士失去了再次懷孕生子的信心，2019年10月，在身邊朋友的推薦下，許女士慕名來到了深圳羅湖區人民醫院生殖醫學科，找到了鄒紅豔主任看診。

細心診治，鄒紅豔主任確定試管嬰兒治療方案

鄒紅豔主任在瞭解病史之後，為夫妻雙方做了全面且細緻的檢查。

女方查AMH2.63ng/ml，基礎性激素檢查：FSH8.82IU/L，B超檢查：雙側卵巢竇卵泡數<6枚。男方精液常規檢查：濃度87.0-104.2*10^6/ml，PR5.5-12.3%。

經診斷：女方除了兩側輸卵管切除外，還患有卵巢儲備功能下降，男方精子活動力低。

對此，鄒主任建議他們直接進行試管嬰兒助孕。

根據夫妻雙方的身體狀況，鄒主任為許女士制定了PPOS方案。促排後獲卵7枚，成熟6枚，IVF受精3枚。為篩查有發育潛能的胚胎，對胚胎行囊胚培養。結果非常幸運，3枚胚胎均形成了可用囊胚，分別為D5-4BA、3BB；0PN-D5-4BA。

因該方案不適合鮮胚移植，故將3枚囊胚冷凍儲存。

移植0PN胚胎成功妊娠，喜獲男孩

2020年4月，許女士調理好身體，鄒主任給她移植了1枚解凍囊胚(D5-4BA)，遺憾未孕。2020年6月，在許女士行宮腔鏡檢查術+子宮內膜活檢術+子宮瘢痕憩室電凝術之後，鄒主任給她移植了1枚解凍囊胚(D5-3BB)，結果還是未孕。

兩次的失敗給許女士帶來了不小的打擊，她不斷的問鄒主任：“移植為什麼會失敗，我還能當母親嗎？”

鄒主任非常理解許女士的心情，並給她耐心分析失敗的原因。一個是受高齡和子宮疤痕憩室的影響，另一個是可能存在子宮內膜容受性提前或延遲。隨後，鄒主任給她做了ERT檢查，報告顯示許女士的確存在子宮內膜容受性延後。

“失敗原因已經查清楚了，下次移植只要適當推遲移植時間即可。我們還剩下一個可用的胚胎，雖然說0PN胚胎相較於2PN胚胎異常率偏高，但也有可能胚胎本身是正常的，只是出現2個原核的時間沒有在觀察時間之內。臨床工作中也有不少移植0PN胚胎正常分娩的病例，一定要有信心。”鄒主任在一旁鼓勵道。

2020年8月，一個陽光明媚的日子，許女士又滿懷期待地來到羅湖醫院生殖醫學科，鄒主任像姐姐般給了她一個大大的擁抱，“不要擔憂，有我在呢，讓我們一起再戰鬥”。一句話讓許女士如釋重負。鄒主任根據前面的ERT的檢測結果，特意延遲了胚胎的移植時間，為許女士移植最後的1枚囊胚(0PN-D5-4BA)。

終於熬到了開獎日，當看到血HCG顯示陽性時，許女士激動萬分。她拿著檢驗報告奔向鄒主任，擁抱著鄒主任久久不願鬆手。“鄒主任，感謝您的鼓勵和付出！遇見您是我的福氣，感謝您給了我幸福的源泉。”

（許女士的血檢和B超單）

如今，許女士已經順利生下了一個男寶寶，給整個家庭增添了新的活力。