本文來源:健康時報。更多健康科普,請關注我們的健康公號,#百醫講堂#,雙十一將有驚喜。
現代人尤其是老年人經常受一些小病或慢性病困擾,沒有明顯的症狀並不代表身體非常健康,很多時候其實是無法判斷自己的身體健康狀況如何,專家建議,可以透過6個簡單的方法,自測自己的身體健康狀況到底好不好。
彎:彎腰後仰辨識腰病
老年人大都有個腰痠背痛。透過彎腰、後仰的動作,能幫助放大腰部疾病的訊號,從而幫助我們更早地發現疾病,進行針對性的治療。
中國中醫科學院望京醫院脊椎科主任醫師楊克新介紹,慢慢地彎腰,在彎腰的過程中,如果出現腰部疼痛,同時出現臀部、大腿、小腿甚至腳部放射性疼痛,彎腰咳嗽時腿疼加重,那麼可能有腰椎間盤突出的問題。在後仰過程中,如果腰部沒有明顯疼痛,但是腿部、屁股等有酸沉感、竄痛,就考慮可能有椎管狹窄問題。導致椎管狹窄的常見原因是椎間盤突出、關節突增生、黃韌帶增厚。
在彎腰或後仰過程中,如果出現腰部兩側肌肉痠疼,就考慮有腰肌勞損情況。久站或者經常彎腰容易出現。做上述動作後出現相應症狀,一定要到醫院做進一步的檢查。
針對腰椎間盤突出的患者,非急性期可在家做小燕飛。針對椎管狹窄的患者,非急性期可在家做抱膝滾腰。針對腰肌勞損患者,非急性期可在家做側拉、仰臥屈膝、臀橋三組動作。
摸:觀察變色和搏動對比
血管硬化危害不小——輕則使區域性出現缺血缺氧的情況出現不適症狀,重則引起冠心病、腦卒中或者外周動脈疾病。北京協和醫院血管外科主任醫師鄭月宏建議,可透過兩個檢查方法來測試血管硬不硬。
第一個檢查方法需要兩個人配合操作,一個被檢查方、一個檢查方。先把被檢查方的手舉高,找到手腕兩側動脈搏動;找到位置,檢查方用最大的力氣摁住它,被檢查方快速張合手;等待被檢查方手掌心變白,停止張合手掌,然後檢查方快速鬆開按壓小拇指這一側的手指,看手掌是否恢復變紅、並觀察變紅速度。如果血流回復速度慢,手掌從白變紅速度慢,說明血管可能堵塞,血管出現硬化、老化或者血流不暢。
此外,還可摸頸動脈,將頭側向一邊,頸側有塊被勒緊的肌肉,這塊肌肉附近能摸到血管跳動的位置就是頸動脈。但不要兩邊同時按壓,摸肱動脈,先把手臂伸出來,將手指放在臂彎處,彎胳膊可以摸到一個凸起,再往凸起內側摸一點,就可以摸到肱動脈。如發現這些地方的動脈搏動弱或者一邊比另一邊弱可能就提示血管發生問題了。
測:握、量、走測肌肉
肌肉丟失與多種疾病都有關係。肌肉衰減和糖尿病有關。如果肌肉不足,就會增加糖尿病的發生風險。北京協和醫院營養科主任醫師於康推薦,3個簡單易行的自測小動作,可看出肌肉是否出現丟失。
老人家中可常備一隻握力計,定期測試自己的握力,用主力手拿著握力計,手自然下垂,手和身體分開,一次性握到底,看看握力計上的數值。男性握力不小於27公斤,女性握力不小於16公斤。
其次,可以量腿圍,找到小腿肚最粗的部位,用食指和拇指攥在一起圍住小腿。如果手指攥不上,說明肌肉發達;手指剛好攥上,說明有肌肉減少的風險;手指重疊,說明肌肉衰減嚴重。
另外,還可以進行6米測試法。按照正常的速度走6米的距離,如果用時超過5秒,說明肌肉功能可能有所減退。
如果透過自測發現有肌肉衰減的問題,可透過飲食來增長肌肉,改善肌肉衰退的情況。乳清蛋白在合成肌肉方面效率更高,促進蛋肌肉合成方面效率最強。含乳清蛋白的食物:牛奶、酸奶、奶粉等。
算:比照2個數測算血糖
控糖最大的誤區就是忽視血糖波動。血糖波動可能導致損傷血管內皮出現併發症,應激損害,誘發心梗、心臟驟停。北京大學第一醫院內分泌科主任張俊清提醒,做好血糖波動監測,記住兩個數字——2.2和4.4。
正常人的血糖也不是一成不變的,也存在一定的波動範圍。正常情況下,餐前血糖為3.1—6.1,餐後血糖為3.1—7.8,差距為0—1.7,健康人群的餐前和餐後的血糖波動幅度很小,不會超過2.2毫摩爾/升。
一天之內測算六次血糖,用早餐後減去早餐前,午餐後減去午餐前,晚餐後減去晚餐前,三個差值相加再除以三,得到的日平均血糖波動值,這個數值如果大於2.2毫摩爾/升,證明血糖波動幅度過大,及時諮詢醫生進行干預。
測出一天之內最大的血糖值和最小的血糖值以及它們之間的差值,差值小於4.4毫摩爾/升是正常的,如果大於4.4毫摩爾/升,說明血糖波動幅度過大,及時諮詢醫生進行必要干預。
走:看步速步態是否正常
感覺身體一側無力、活動不靈,不要輕易判定是腦梗,尤其是按腦血管病治療後症狀沒緩解,甚至身體另一側也出現相同症狀,這時候要當心帕金森找上門。
北京醫院神經內科主任醫師陳海波指出,懷疑是帕金森,做一個起立行走計時測試——坐在椅子上,從起立開始計時,繼續朝前行走,走完三米後,折返回來再坐下,計時結束。
如果是正常人,完成整個動作的時間應該在10秒以內,而假如你的用時超過30秒,就說明行動過於遲緩,可能就是帕金森病的前兆。
還可以結合步態來判斷,帕金森患者早期會呈現一種“神槍手”步態——如果一側肢體不動,走路時一側也不擺動,就像一個槍手隨時準備拔槍,表現出“槍手步態”,慢慢地,幾年之後會出現拖步的情況,這也提示著你,可能患上帕金森。
此外,帕金森早期還會經常夜間做夢,夢到被追殺、被打、被推下懸崖,然後自己就和對方打起來,如果出現此情況,患帕病機率可能達50%。
辨:頭暈是否噁心嘔吐
65歲以上人群中,2/3的人都可能有慢性腦缺血病史。怎麼才能知道自己是不是被慢性老年血管病纏上了?分清頭暈的不同情況很重要。
首都醫科大學三博腦科醫院陳勝雲提醒,暈厥是指一過性失去意識。眩暈是感覺人在轉或空間在轉,伴有噁心嘔吐、聽覺障礙。眩暈多與耳石症有關,有基礎疾病的老年人眩暈優先排除基底動脈異常。
如果沒有以上症狀,屬於非特異性頭暈,比如感到頭昏、頭沉、頭悶。出現這種頭暈,優先排除慢性腦缺血,血壓突然升高導致的是頭暈、頭疼,這種暈是昏昏沉沉的,頭重腳輕。
秋冬季是心腦血管病的高發季,帽子、毛衣背心、襪子是老年人秋冬季保護心腦血管必備的三件套。天氣一旦轉涼,最容易誘發心腦血管的急性事件,尤其是當早晚溫差超過10度以上,一定要做好這三個部位的保暖,有利於保證血流暢通。
┃本文專家:
楊克新,中國中醫科學院望京醫院脊椎科主任醫師
鄭月宏,北京協和醫院血管外科主任醫師
於 康,北京協和醫院營養科主任醫師
張俊清,北京大學第一醫院內分泌科主任
陳海波,北京醫院神經內科主任醫師
陳勝雲,首都醫科大學三博腦科醫院