民以食為天,吃得健康才能贏在健康。不良的飲食質量尤其與心血管疾病發病率和死亡率的增加密切相關。
近期,美國心臟協會(AHA)釋出了2021心血管健康飲食指南科學宣告,宣告主要有以下幾點內容:
- 強調飲食模式超越個別食物或營養素的重要性;
- 強調在生命早期養成心臟健康飲食習慣的關鍵作用;
- 提出促進心臟代謝健康的飲食模式的共同特徵;
- 討論心臟健康飲食模式的額外益處超越了心血管健康;
- 強調阻礙採用心臟健康飲食的結構性挑戰。同時還提出了10大有關心血管健康的飲食建議。
10大健康飲食建議
平衡、調整能量的攝入和消耗,以達到並保持健康的體重。
為應對過去 30 年間向更高能量攝入和更多久坐生活方式的轉變,該宣告建議每週至少進行150分鐘的中等體育活動,並根據個人的年齡、運動水平、性別和體型進行調整。
多吃水果和蔬菜;種類選擇要多樣。
觀察性和干預性研究表明,除土豆外由各種水果和蔬菜組成的飲食模式與心血管疾病 (CVD) 的風險降低有關。此外,比起果蔬汁,完整的水果和蔬菜更容易提供纖維和飽腹感,更優選。
選擇全穀物食品以及主要由全穀物製成的產品而非精製穀物。
觀察性、介入性和臨床研究的證據證實,經常攝入全穀物食品的人群在 CVD 、冠心病(CHD)、卒中、代謝綜合徵疾病風險、心臟代謝危險因素、腹瀉和腸道微生物群功能方面的表現優於較少攝入全穀物食品的人群,更優於經常攝入精緻穀物對的人群。
選擇健康的蛋白質來源,主要來自於植物(豆類和堅果)。
富含蛋白質和纖維的豆類攝入量越高,心血管疾病風險越低,同時堅果攝入量越高,心血管疾病、冠心病和中風死亡率/發病率的風險越低。用植物源的食物代替動物源的食物,除了健康益處之外,還能降低飲食的碳足跡。肉類替代品通常經過超加工,其短期和長期健康影響的證據有限。不飽和脂肪是首選,瘦肉、未加工的肉類也是如此。
使用植物油,而不是熱帶油(椰子油、棕櫚油和棕櫚仁油)、動物脂肪(黃油和豬油)和部分氫化脂肪。
飽和脂肪和反式脂肪(動物脂肪和乳製品脂肪,以及部分氫化脂肪)應該用非熱帶液體植物油代替。證據支援膳食不飽和脂肪對心血管的益處,尤其是主要來自植物油中(例如大豆、玉米、紅花和葵花籽油、核桃和亞麻籽)的多不飽和脂肪。
選擇最低限度加工的食品而不是超加工食品。
超加工食品已被證實與不良健康結果相關,包括超重和肥胖、心臟代謝紊亂(2 型糖尿病,CVD)和全因死亡率,因此許多超加工食品的消費令人擔憂。超加工食品內含人工色素、香料以及防腐劑,可促進食品穩定性、保持質地和增加口感。一般原則是強調未加工或最低限度加工的食品。
儘量減少攝入含糖飲料和食物。
新增糖(通常是葡萄糖、蔗糖、玉米糖漿、蜂蜜、楓糖漿和濃縮果汁)與2 型糖尿病、高膽固醇和超重的風險增加有關。用低能量甜味劑代替新增糖對體重和代謝結果的薈萃分析結果喜憂參半,已有研究提出兩者之間可能存在反向因果關係。
選擇和準備少鹽或不含鹽的食物。
一般來說,減鈉對血壓的影響在黑人、中老年人和高血壓患者中往往更大。在美國,鈉攝入量的主要綜合來源是加工食品、在家外製作的食品、包裝食品和餐廳食品。富鉀鹽是一種很有前途的替代品。
如果你從不喝酒,就不要開始;如果您有喝酒的習慣,請限制攝入量。
儘管酒精攝入量與心血管結果之間的關係很複雜,但 2020 年膳食指南諮詢委員會最近得出的結論是,飲酒者每天的飲酒量不應超過 1 杯,並且不應暴飲暴食;2020 年美國人飲食指南繼續建議女性每天不超過 1 杯,男性每天不超過 2 杯。
無論在什麼情況下,都應遵守指南給出的建議。
以食物為基礎的飲食指南適用於所有食物和飲料,無論在哪裡製備、採購和消費。應制定政策鼓勵更健康的選擇(例如,全穀物、最小化鈉和糖含量)。