中國慢性腎病患者已超過1.2億,腎性貧血是腎病患者最常見的併發症之一。然而,我國慢性腎病的認知率僅有10%,相對於高血壓和糖尿病明顯偏低。慢性腎病有哪些症狀和併發症?日常該如何預防?
慢性腎臟病的發病率很高,但因為併發症在其他科先行就診,後發現腎臟病的不在少數,比如因為噁心嘔吐就診消化科,因為貧血就診血液科,因為面板瘙癢就診面板科等等,特別是那些從來不體檢的人,往往因為終末期腎病的嚴重併發症而就診,這樣就大大延誤了治療時機。所以認識慢性腎臟病很重要。腎臟病的併發症主要包括以下幾個部分:
1.消化系統:腎功能不全,特別是腎衰竭時會因為毒素大量堆積而引起噁心嘔吐,食慾差,消化不良,嚴重者可能會出現消化道出血;
2.神經系統:尿毒症毒素的大量堆積會引起神經精神系統異常,早期表現為感覺的模糊、遲鈍,常常伴失眠、疲乏、情感淡漠、近期記憶力喪失及注意力不集中。隨著腎功能的下降,逐漸出現意識模糊、感覺不良,還可能出現肌震顫、肌陣攣,偶爾可出現幻覺、興奮,癲癇發作等等。
3.血液系統:隨著腎功能不全的進展,促進紅細胞生長的主要物質促紅細胞生成素相對缺乏,另外維生素B12、葉酸和鐵也會吸收障礙而缺乏,而毒素對紅細胞的破壞使紅細胞的壽命縮短,加上其他因素一起促使貧血越來越厲害,表現為臉色蒼白、結膜蒼白,乏力容易疲勞等不適;
4.面板系統:尿毒症毒素刺激面板瘙癢;另外腎功能不全會引起血磷升高,也會加重面板乾燥、瘙癢等不適;
5.免疫系統:腎功能不全患者會出現免疫功能下降,特別是慢性腎衰竭時會出現容易感染、傷口不易癒合等情況;
6.迴圈系統:慢性腎功能不全繼發高血壓比較常見,原本就有高血壓者更明顯,會出現血壓控制不佳等情況。
總之,腎臟有很大的代償能力,開始出現腎功能不全時往往無明顯不適,當出現胃腸道不適、噁心嘔吐,頭暈乏力時往往已經進展到尿毒症了。所以還是要注意定期體檢,及早發現及早干預。
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