本類藥物多具辛味，辛散善行，既入血分，又入氣分，活血每兼行氣，有良好的止痛效果，主治氣血瘀滯所致的各種痛證，如頭痛，胸脅痛、心腹痛、痛經、產後腹痛，肢體痺痛、跌打損傷之瘀痛等。也可用於其他瘀血病證。
本期中藥五靈脂，這種中藥來源於動物寒號鳥(復齒鼯鼠)的糞便，醋灸以後可以把臭味去掉，以春天收集者藥用功效最為出色，具有疏通血脈、散瘀止痛的功效，主治血滯、閉經、腹痛、胸肋刺痛，以及跌撲腫痛和蟲蛇咬傷等症。下面就隨小慈一起來看看五靈脂這一味藥~
來源：五靈脂為鼯鼠科動物復齒鼯鼠Trogopterus xanthipes Milne-Edwards的糞便。全年均可採收，除去雜質，曬乾。許多糞粒凝結成塊狀的稱“靈脂塊”，又稱“糖靈脂”，質佳;糞粒鬆散呈米粒狀的，稱“靈脂米”，質量較次。生用或醋炙、酒炙用。
相關名字:寒雀糞，靈脂，寒號蟲糞，糖靈脂，靈脂米，靈脂塊，炒五靈脂。
產地:主產於河北、山西、甘肅。
性味歸經:苦、鹹、甘，溫。歸肝經。
功效：活血止痛，化瘀止血。
性狀鑑別:
①靈脂塊又名：糖靈脂。系由許多糞粒凝結而成，呈不規則的塊狀，大小不一。表面黑棕色，黃棕色、紅棕色或灰棕色，凹凸不平，有的有油潤性光澤;糞粒呈長橢圓柱形，其表面常碎裂，呈纖維性。體輕，質較硬，但較易破碎，斷面不平坦，可模糊地看出糞粒的形狀，有時呈纖維性。氣腥臭，味苦。以塊狀、黑棕色、有光澤、油潤而無雜質者佳。
②靈脂米又名：散靈脂。呈長橢圓形圓柱狀，兩端鈍圓，長5～15毫米，直徑3～6毫米。表面黑棕色，較平滑殘微祖糙，常可見淺色的斑點，有的具有光澤。體輕而松，易折斷，斷面黃色，黃綠色或黑棕色，呈纖維性。氣微弱，味微苦鹹。以表面粗糙，外黑棕色、內黃綠色，體輕無雜質者佳。品質較靈脂塊為差。以上2種藥材主產河北、山西。此外，甘肅、吉林、新疆、北京郊區亦產。
主治病證：
1.瘀血阻滯之痛證。
本品苦洩溫通，專入肝經血分，善於活血化瘀止痛，為治療瘀滯疼痛之要藥，常與蒲黃相須為用，即失笑散(《和劑局方》)。如治胸痺心痛，常與川芎、丹參、乳香、沒藥同用;若治脘腹脅痛，配伍延胡索、香附、沒藥等;若治痛經，經閉，產後瘀滯腹痛，則與當歸、益母草等同用;治骨折腫痛，可配白及、乳香、沒藥，研末外敷。
2. 瘀滯出血證。
本品炒用，既能活血散瘀，又能止血。故可用於瘀血內阻、血不歸經之出血，如婦女崩漏經多，色紫多塊，少腹刺痛，既可單味炒研末，溫酒送服，如《永類鈐方》五靈脂散;又可配伍其他藥同用，如《玉機微義》五靈脂丸，以本品與神曲同用;臨床常配伍三七、蒲黃、生地等藥用。
臨床應用：
1.治療兒枕痛(產後子宮復舊不全)
取五靈脂置鍋內加熱，隨炒隨加米醋拌勻，待嗅到藥味後，取出研細末。每服2錢，黃酒送下，每日3次。通常服1天痛減，2天痊癒。
2.治療毒蛇咬傷
取五靈脂2份，雄黃1份，共研細末，每次用黃酒沖服2錢(不善飲酒者可用茶調服)，同時外敷創口，每日3次。再配合內服食醋、擴創、吸毒等法。如有高熱、咽乾痛、譫妄、狂躁等症，是蛇毒內陷所致，除加重藥物用量外，再根據臨床症狀辨證施治。治療10例，皆愈。
用法用量：煎服，3～10g，宜包煎。
使用注意：血虛無瘀及孕婦慎用。“十九畏”認為人參畏五靈脂，一般不宜同用。
古籍摘要：
1.《開寶本草》：“心腹冷痛，小兒五疳，闢疫，治腸風，通利氣脈，女子月閉。”
2.《本草綱目》：“止婦人經水過多，赤帶不絕，胎前產後血氣諸痛，男女一切心腹、脅肋、少腹諸痛，疝痛，血痢，腸風腹痛，身體血痺刺痛。”
3.《本草經疏》：“五靈脂，其功常與破血行血，故凡瘀血停滯作痛，產後血暈，惡血衝心，少腹兒枕痛，留血經閉，瘀血心胃間作痛，血滯經脈，氣不得行，攻刺疼痛等證，在所必用。”
現代研究：
1.化學成分：主要含有尿素、尿酸、維生素A類物質及多量樹脂。
2.藥理作用：可抑制血小板聚集，降低全血粘度、血漿粘度;降低心肌細胞耗氧量;提高耐缺氧、耐寒和耐高溫能力;能緩解平滑肌痙攣;增強正常機體免疫功能，改善實驗性微迴圈;對多種面板真菌有不同程度的抑制作用，並能抑制結核桿菌。
3. 臨床研究：以五靈止痛散(含冰片、五靈脂、炒蒲黃等藥)，每次0.3—0.6g，口服或舌下含服，痛時即服，治療急性痛證554例。結果顯效194例，有效298例，無效62例。止痛服藥後最快10分鐘，完全止痛一般30—60分鐘。止痛時間服1次藥後可維持30分鐘—12小時，多數能維持2—3小時(新編中藥藥理與臨床應用，第一版，上海科學技術出版社，1993)。
注：內容及圖片來自教材和網路，僅作科普學習，文中涉及所有方劑藥物及治法為學習參考之用，非專業人士請勿試藥。
