新農合，也叫做新型農村合作醫療，目前新農合和城鎮居民醫保，統一合併為城鄉居民醫保，很多農民朋友因為生病在老家得不到有效治療，需要轉移到省城治療，甚至跨省求醫，也有在外地打工、探親、旅行的兄弟在外省生病，想在外省用醫保。

這些都涉及到新農合異地報銷問題，異地就醫都是先找醫院開轉診單，然後下載智慧人社APP線上備案或電話聯絡醫保局進行備案，異地住院直接報銷，本期話題就詳解不同省市新農合2021年異地就醫報銷政策。

一、市內就醫報銷比例不變

正常情況在參保地市內就診，城鄉居民醫保（過去新農合）在鄉鎮社群醫院報銷比例90%，到二級醫院（縣人民醫院級別）能報銷65-80%，到了三級醫院（省級或市級三甲醫院，比如省人民醫院）只能報40%-55%。同一市下面的縣、區或地級市就醫，不算異地就醫，目前醫保實現市級統籌。

針對離開本市，跨市治療或跨省治療，屬於異地就醫，待遇會有一定變化。

目前各省針對異地安置人員、常駐異地人員（單位派到外地工作）、異地長期居住（有居住證）、異地退休人員，這類完成異地就醫備案，透過執行就醫地目錄，參保地待遇，報銷比例一般不變（少數例外）。在老家三甲醫院報銷40%，在外省三甲醫院也報銷40%。

二、不同省市異地就醫報銷政策

針對異地轉診人員，待遇各不相同，就是本地醫院無法有效治療，想要轉到外地治療，這種情況：

1、 江蘇省

江蘇省醫保局規定，如果轉到外地就診，完成異地就醫備案，報銷比例原則上降低不超過5%；沒有完成備案，報銷比例降低20%。江蘇下面各市在此基礎上執行。

2、 長沙市

如果完成異地就醫備案，報銷比例不降；如果沒有完成備案，直接去外地就醫，報銷比例降低15%

3、 福州市

福州市城鄉居民醫保針對異地就醫，城鄉居民醫保按照三甲醫院就診待遇報銷；城鎮職工醫保按照市級醫院待遇報銷。

這是什麼意思？

居民醫保在外地醫院完成備案，就醫待遇和三甲醫院報銷比例相同。目前福州市居民醫療在三甲醫院報銷比例55%。

參保人員未按規定辦理異地就醫備案登記的，在聯網醫療機構就醫，醫保基金按我市規定支付標準的50%結算（沒有備案降低5%）；在非聯網的定點醫療機構就醫，醫保基金按我市規定支付標準的30%結算（降低25%）

4、 合肥市

根據合肥市醫保局出臺的《合肥市城鄉居民基本醫療保險和大病保險實施辦法》檔案，在省內就醫，由縣醫院轉到其他市或省醫院就診，如果不備案，報銷比例分別下降10%、15%

省外就醫，起付線增加1倍，報銷比例下降5%，起付線是治療費用20%，起付線最少2000元，最高10000元，報銷比例60%；如果沒有辦理轉診手續，完成備案，那麼報銷比例再下降10%，最低有可能是35%。

寫在最後：

目前異地就醫備案成功，有效期一年，一年後再次提交稽核，各省市能夠完成備案，報銷比例要麼不降或者降低5%，如果沒有完成備案，下降10-25%，甚至沒有備案治療費用直接不報銷。急診、危重病人異地就醫不降低待遇。

目前實行分級就診，引導在當地就診，想跨市或跨省就醫，不僅面臨轉診手續關卡，也面臨待遇降低可能。