久咳不愈要警惕！六旬大爺拖成肺癌晚期

近日，南溪山醫院呼吸與危重症醫學科二病區介入團隊順利為肺癌晚期患者葛大爺完成全麻下硬鏡介入腫瘤切除、左右主支氣管直筒覆膜支架植入術。

葛大爺是位年過六旬的空巢老人，長期咳嗽、咳痰，但一直未引起重視。直到咳嗽影響到正常睡眠，他才於今年4月到南溪山醫院呼吸與危重症醫學科二病區檢查，最終被確診為肺癌晚期，錯失了手術機會。在醫生的建議下，葛大爺每隔21天按時到醫院住院接受化療及免疫治療。經過6個週期的治療，葛大爺的病情趨於穩定，醫生建議葛大爺繼續維持免疫治療，但由於經濟原因他未能繼續維持治療。

停藥一個月左右後，葛大爺開始出現痰中帶血，感覺情況不妙後，他於9月再次到該院呼吸與危重症醫學科二病區住院。這次的複查結果情況更糟，氣管鏡下可以看到他的右主支氣管有新生物堵塞，左支氣管腫瘤侵犯導致狹窄。由於大爺的病情加重，醫生更換了化療方案，但經過又一輪的化療，葛大爺的病情並沒有得到控制，咳嗽更加明顯，並且住院期間出現了咯血，每天一口一口地往痰盂裡咳血，在採取一系列止血治療措施後，葛大爺咯血量終於漸漸減少，醫生考慮目前腫瘤進展較快，建議儘早進行支架植入治療。但由於咯血癥狀好轉，葛大爺並沒有立即接受醫生的建議，沒過多久再次出院。

葛大爺出院不到半月，他的身影再次出現在了呼吸與危重症醫學科二病區。這次他的狀態更差了，整個人無精打采，咳嗽劇烈，稍動即喘，連聲音也變得沙啞，CT檢查顯示他的雙側主支氣管進一步狹窄，葛大爺最終接受了醫生的建議，同意進行支架植入。呼吸與危重症醫學科二病區內鏡介入診療團隊馬上展開手術準備，很快為他順利完成了左右主支氣管直筒覆膜支架植入術。術後的葛大爺氣喘、咳嗽等不良症狀一下子改善了許多，晚上睡覺也踏實了，臉上終於露出了久違的笑容。

呼吸與危重症醫學科二病區主任屈東明博士表示，氣道支架置入是治療氣道狹窄的重要手段之一，對於年齡大、體質弱、心肺功能差的肺癌晚期患者，可以快速解決呼吸困難等症狀，明顯改善患者生活質量。

通訊員：楊彩虹、楊實可