在精神科門診經常會看到這一幕:當醫生告訴家長孩子得了多動症,有的家長會說,“我小時候也這樣,原來這個是病啊”;也有的家長會疑惑,“孩子為什麼會得這個病呢?”“我們家裡幾代人都沒有得這個病的,孩子為什麼會得呢?”北京兒童醫院精神科副主任醫師閆俊娟介紹,其實,多動症是一個遺傳和環境共同作用的複雜疾病。
閆俊娟介紹,多動症患病是會受遺傳因素影響的。有研究發現,超過25%的多動症兒童一級親屬(包括父親、母親和兄弟姐妹)也患有多動症,而普通兒童的一級親屬患病率是5%,也就是說如果一個兒童患有多動症,那麼其家庭成員患多動症的風險是普通人群的5倍。“如果同卵雙胞胎之一患有多動症,那麼另一個患多動症的危險性是80%至90%,這就說明遺傳發揮了很大的作用。當然並不是所有多動症的孩子的父母都有多動症,關於到底是哪些遺傳基因的異常才導致孩子表現出來多動症,目前還沒有結論,但是可以肯定的是多動症是多個基因參與的複雜疾病。”閆俊娟說。
環境因素也會對多動症的患病造成影響。例如母親懷孕期間吸菸、飲酒、抑鬱、貧血;孩子出生時早產、體重偏低、腦損傷;兒童體內血鉛水平升高,以及人工色素、食品染料等均有可能導致多動、注意力不集中的風險增高。
還有一些研究也發現,有些多動症兒童大腦發育較同齡兒童晚,腦內負責注意力和安靜的物質是偏少的,所以孩子會出現多動、注意力不集中的表現。
孩子得了多動症要“聽天由命”嗎?閆俊娟說,有一些社會心理因素父母可以進行適當調整。
比如家庭環境因素中,父母的情緒不穩定,家庭關係嚴重不和睦,經常爭吵,教養方式不一致,甚至長時間鬧離婚,都有可能會增加兒童患多動症的風險。所謂的“虎媽”“狼爸”“雞娃”等,不顧及孩子的實際能力,而僅憑父母自己的期待去不斷給孩子加碼,都有可能增加孩子的社會心理壓力及精神緊張刺激,從而增加患多動症的風險。
“給孩子提供一個穩定的、溫暖的、民主的家庭環境非常重要。”閆俊娟說,多動症是一個遺傳和環境共同作用的複雜疾病。父母們做好自己能做的,接納所不能改變的,遇到問題,及時尋找專業的醫生幫助。“其實經過及時的診斷和治療,大部分孩子預後還是很好的。”