作者：中山大學孫逸仙紀念醫院 陳楚雄
稽核：中山大學孫逸仙紀念醫院 伍俊妍
中成藥的歷史悠久，歷代醫藥典籍記載的中藥方劑數以萬計，其中大多數為中成藥，如《傷寒論》的理中丸、烏梅丸、五苓散、小柴胡湯；《金匱要略》的腎氣丸、麻子仁丸；《千金要方》的定志丸、磁朱丸、紫雪丹；《太平惠民合劑局方》的藿香正氣散、逍遙散、至寶丹、參苓白朮散；《小兒藥證直訣》的六味地黃丸；《濟生方》的歸脾丸；《普濟本事方》的四神丸；《宣明論方》的防風通聖散；《脾胃論》的香砂枳術丸；《丹溪心法》的左金丸、保和丸、大補陰丸；《外科正宗》的冰硼散、如意金黃散；《溫病條辨》的銀翹散、桑菊飲、安宮牛黃丸；《景嶽全書》的左歸丸、右歸丸；等等，多不勝數~。
經典的中成藥之所以被稱經典，是由於組方合理，療效確切，效果明顯，為歷代醫家長期使用，並沿用至今，現代臨床仍廣泛採用。以下逸仙藥師所介紹的七種中成藥便是我們經常接觸到的經典藥品。
1、血府逐瘀丸（膠囊）
來源：古中醫十大名方之一--血府逐瘀湯《醫林改錯》
組成：柴胡、當歸、地黃、赤芍、紅花、桃仁、枳殼、甘草、川芎、牛膝、桔梗。
方解：方中紅花、桃仁活血祛瘀，通絡止痛，共為君藥。地黃、赤芍、川芎、當歸、牛膝活血化瘀，宣痺止痛，以助君藥之力，皆為臣藥。柴胡舒肝解鬱，枳殼開胸行氣，桔梗開宣肺氣，為佐藥。甘草調和諸藥。諸藥共奏活血祛瘀，行氣止痛之功。用於肝鬱氣滯、氣滯血瘀所致的頭痛、胸痛、內熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒、乾嘔、呃逆。
特點：本方由桃紅四物湯（桃仁、紅花、當歸、川芎、生地、赤芍）合四逆散（柴胡、枳殼、甘草、赤芍）加桔梗、牛膝而成。其中桃紅四物湯活血化瘀，四逆散疏肝理氣，加上桔梗載藥上行，牛膝引瘀血下行。諸藥相合，構成理氣活血之劑，以活血化瘀而不傷正、疏肝理氣而不耗氣為特點。
2、補中益氣丸（片）
來源：古中醫十大名方之一--補中益氣湯《脾胃論》
組成：黃芪（炙）、黨參、甘草、白朮、當歸、升麻、柴胡、陳皮、生薑、大棗。
方解：方中炙黃芪健脾益氣，昇陽舉陷，為君藥。黨參、白朮補中益氣，健脾和胃，升麻、柴胡輔助君藥昇陽舉陷，共為臣藥。陳皮理氣和胃，當歸補血和血，共為佐藥。炙甘草補中益氣，調和諸藥，此方共奏補中益氣，昇陽舉陷之功。用於治療脾胃氣虛，少氣懶言，體倦乏力，內臟下垂，飲食乏味，不耐勞累，動則氣短，氣虛發熱。
特點：補益藥中配伍少量行氣藥物，既可調氣機之升降，又使補而不滯；配伍當歸補血和血，以防昇陽之品燥烈傷陰。補氣藥與升提藥配伍，以補氣為主，以升提為輔，共奏補中益氣，昇陽舉陷。
3、歸脾丸
來源：古中醫十大名方之一--歸脾湯《濟生方》
組成：黨參、炒白朮、炙黃芪、炙甘草、茯苓、遠志、酸棗仁、龍眼肉、當歸、木香、大棗。
方解：方中黃芪補脾益氣，龍眼肉補氣養血，二者共為君藥。黨參、白朮補氣，與黃芪相配，加強補益脾氣之功，當歸滋養營血，為臣藥。茯苓、酸棗仁、遠志寧心安神，木香理氣醒脾，為佐藥。甘草調和諸藥為使，加大棗調和脾胃，以資生化。諸藥合用，共奏益氣健脾，養血安神之效，用於心脾兩虛之氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈、肢倦乏力，食慾不振，婦女月經不調，以及虛勞、中風、癲狂、眩暈、貧血、崩漏等見有心脾血虛者。
特點：歸脾丸用參、芪、術、草以益氣補脾，同時配伍養心安神藥，意在心脾雙補，重點在脾，脾旺則氣血生化有源，方名歸脾，意在於此。此方氣血並補，但重在補氣，氣旺則血自生。另外，方中佐以木香理氣醒脾，補而不滯。
4、六味地黃丸
來源：古中醫十大名方之一--六味地黃丸《小兒藥證直訣》
組成：熟地、山茱萸、山藥、牡丹皮、澤瀉、茯苓。
方解：方中重用熟地黃滋補腎陰，為君藥。山茱萸補益肝腎，山藥補養脾陰而補腎固精，共為臣藥。澤瀉利溼洩熱，並能減熟地黃之滋，茯苓淡滲脾溼，並助山藥健運，丹皮清洩熱，並制山茱萸肉之溫性，共為佐藥。諸藥相合，共奏滋補腎陰，清虛火之功。用於腎陰虧虛所致的腰痠膝軟、頭暈耳鳴、遺精盜汗、虛火上炎等。
特點：由《金匱要略》的金匱腎氣丸中所載八味減去肉桂、附子而成，配伍上三補三瀉，以補為用，是通補開合、滋陰補腎的經典名方。
5、逍遙丸
來源：古中醫十大名方之一--逍遙散《太平惠民和劑局方》
組成：柴胡、 當歸、白芍、白朮、茯苓、 生薑、薄荷、炙甘草。
方解：方中柴胡疏肝解鬱、和解少陽，為君藥。當歸、白芍養血和血，柔肝舒肝，助肝陰，又防柴胡劫肝陰，為臣藥。白朮、茯苓、炙甘草健脾祛溼、益氣和中，薄荷疏肝行氣，生薑降逆和中，共為佐藥。使藥甘草補脾益氣，調和諸藥。諸藥共奏疏肝健脾，養血調經之功，用於肝鬱脾虛所致的鬱悶不舒、頭暈耳鳴、胸脅脹痛、口燥咽乾、食慾減退、月經不調。
特點：此方脫胎於張仲景四逆散、當歸芍藥散之法，專為肝鬱脾虛、脾失健運之證而設，有順肝條達之性，故名“道遙”，清代著名醫學家葉天士稱讚其為“女科聖藥”。而加味逍遙丸是在逍遙丸組方基礎上加了牡丹皮、梔子，減去生薑，除了疏肝健脾，養血調經之外，還有涼血、清虛熱功效，適用於肝鬱脾虛兼有內熱者。
6、小柴胡顆粒
來源：古中醫十大名方之一--小柴胡湯《傷寒論》
組成：柴胡、黃芩、姜半夏、黨參、生薑、甘草、大棗。
方解：方中柴胡和解少陽、透洩外邪、疏肝解鬱，為君藥；黃芩清肝膽之熱，為臣藥；黨參、甘草、大棗益氣和中，扶正祛邪，生薑、半夏和胃降逆，共為佐藥；甘草調和諸藥。諸藥共湊疏肝和胃、解表散熱之功。用於外感病，邪犯少陽證，症見寒熱往來、胸脅苦滿、心煩喜吐、口苦咽乾。
特點：邪犯少陽，其經在半表半里，不可用汗吐下法，宜用和解之法，小柴胡湯是和解少陽最經典的方劑，被譽“為少陽樞機之劑，和解表裡之總方”。《傷寒論》原文有“有柴胡證，但見一證便是，不必悉具”，意思是寒熱往來、胸脅苦滿、心煩喜吐、口苦咽乾這四種症狀被歸納總結為柴胡四證，只要出現其中任何一種情況，小柴胡顆粒就能派上用場。
7、小青龍顆粒（合劑）
來源：古中醫十大名方之一--小青龍湯《傷寒論》
組成：麻黃、芍藥、細辛、乾薑、甘草炙 、桂枝、五味子、半夏。
方解：方中麻黃、桂枝發汗解表，散風寒，為君藥。乾薑、細辛溫肺化飲，兼助麻黃、桂枝解表，為臣藥。五味子斂氣，白芍養血，制細辛溫燥傷津，半夏祛痰和胃而散結，共為佐藥。甘草益氣和中，調和諸藥，為佐使藥。諸藥合用，共奏解表化飲，止咳平喘之功。用於外寒裡飲證之咳喘、慢性支氣管炎。
特點：此方是治療外感風寒，寒飲內停而喘咳的常用方。臨床應用以惡寒發熱，頭身疼痛，無汗，乾嘔，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脈浮為辨證要點。此方多溫燥之品，易傷陰，故陰虛乾咳無痰或痰熱證者，不宜使用，也不宜長期或過量使用。
古中醫十大名方還有大承氣湯《傷寒論》、五苓散《傷寒論》、溫膽湯《三因極一病證方論》，因現代家庭用藥不常用，或無對應的中成藥，故不一一介紹。
