很多人在測量血壓時，都非常關注自己的收縮壓與舒張壓的具體數值，然而很少有人知道，脈壓的大小也很重要。甚至有時候，脈壓異常比高血壓更可怕！
什麼是脈壓？
血壓指的是人體血液在流動過程中對動脈壁產生的壓力，我們常常用收縮壓、舒張壓等指標來表徵血壓。脈壓又叫脈壓差，是指收縮壓與舒張壓之間的差值。比如，一個人的血壓為120/80 mmHg，那麼，其脈壓就是120-80=40 mmHg。收縮壓與舒張壓之間的差值通常在30~40 mmHg，正常不超過60 mmHg。《高齡老年人血壓管理中國專家共識》指出，老年高血壓患者常表現為脈壓增大，即收縮壓明顯增高，而舒張壓正常甚至降低，可達70~100 mmHg，脈壓與總病死率和心腦血管事件呈正相關，脈壓增大也預示患痴呆風險增加。
脈壓異常有哪些原因？
脈壓差主要反應了動脈管壁彈性的問題。由於膽固醇等脂類物質大量地沉積在動脈血管壁上，慢慢形成粥樣斑塊，導致血管彈性下降。心臟向血管給壓輸血時，血管不能及時擴張，使血液進入，血管壁受到壓力增加，即高壓升高。心肌舒張時，血管的彈性下降，血管也不能有效地收縮，從而造成低壓正常或偏低。
脈壓差增大在老年人當中發生得較多，研究發現，大概有60%~80%的老年高血壓病人都有脈壓差增大的現象。這是因為，老年人體內的血管“年久失修”，血管的彈性、柔韌性變差，在心臟收縮、血液灌注到血管的時候，血管不能及時地擴張，就會導致收縮壓升高。
也正因為如此，大多數老年人的血壓會出現低壓正常或者偏低、高壓偏高，從而使脈壓差增大。
而且隨著年齡的增長，會出現收縮壓不斷上升、而舒張壓則逐漸降低趨勢，使得脈壓差越來越大。
不少年輕人因長期血壓、血糖、血脂控制不好，導致動脈加速硬化，也會過早出現脈壓差增大。
除此之外，導致壓差過大的原因還與心臟瓣膜關閉不全、風溼性心臟病、部分先天性心臟病以及甲亢、嚴重貧血等疾病有關。
脈壓異常包括脈壓增大與脈壓降低。
脈壓增大的原因有年齡增長、動脈粥樣硬化、主動脈瓣關閉不全等等。
脈壓降低（通常指脈壓≤20 mmHg者）常見於心包炎患者。
此外，主動脈瓣狹窄也可能導致舒張壓升高、脈壓變小。
脈壓異常有哪些危害？
脈壓對於心腦血管病的防治有重要參考價值。大家在測量血壓時，除了要看高壓與低壓數值，也別忘了注意它倆間的差值。如果發現脈壓差過大，就要及時去諮詢醫生，在專業指導下進行調整。與正常人相比，脈壓增高的人群具有更高的冠心病、心力衰竭、腦卒中等心腦血管疾病風險。此外，脈壓增大還會增加房顫的發生風險。除了心腦血管疾病以外，脈壓增大還與慢性腎病相關。
脈壓異常怎麼辦？
如果發現脈壓異常，首先應重複測量血壓，排除測量方式不當引起的誤差。其次，應在醫生的指導下積極進行檢查，確定脈壓異常的原因。如果是由疾病導致的脈壓異常，應積極治療原發疾病。如果是生理性脈壓變化，比如，一些體質較弱的人，可能會出現脈壓變小的情況，則不必過分緊張，可以加強營養、適當運動。
總之，我們在測量血壓時，不僅要注意收縮壓和舒張壓數值，也要注意脈壓是否在正常範圍內。
