吳文博 河北省石家莊市中醫院
豬苓的臨床應用特點
豬苓為多孔菌科真菌豬苓的乾燥菌核。其現代臨床應用具有以下特點:
1)臨床用量多為2.07 g～200 g。
2)豬苓的最佳用量和配伍根據不同的疾病、證型、臨床表現而變化,如利水滲溼通淋，治療泌尿系統疾病、類風溼性關節炎、癌性胸腹水、心繫疾病等,為2.07 g～200 g,常配伍茯苓、澤瀉、白朮；解毒消癌，治療晚期肺癌、宮頸癌放化療後等惡性腫瘤疾病,多為30 g,常配伍山慈菇、薏苡仁、白花蛇舌草等。
豬苓與經方四首介紹
1.五苓散（利水滲溼，溫陽化氣）
組成服法：豬苓10克（去皮），澤瀉15克 ，白朮10克， 茯苓10克 ，桂枝7克（去皮）。上五味，搗為散。以白飲和服3克，日三服。多飲暖水，汗出愈。
功能主治：利水滲溼，溫陽化氣。治外有表證，內停水溼，頭痛發熱，煩渴欲飲，或水入即吐，小便不利，水溼內停的水腫，洩瀉，小便不利，以及霍亂、頭痛、發熱、身疼痛，熱多欲飲水者，痰飲，臍下動悸，吐涎沫而頭眩或短氣而咳者。現用於腎炎、心性水腫、肝硬化腹水、尿瀦留，急性腸炎等屬水溼內停者。
備註：方中豬苓、茯苓、澤瀉淡滲利溼，白朮健脾燥溼，桂枝解表化氣。五藥相配，使水行氣化，表解脾健，則蓄水、痰飲所致諸證自除。
2.茵陳五苓散（溼熱黃疸）
組成服法：茵陳蒿末十份（30克）；五苓散五份（15克）。上二物和，先食飲方寸匕（每次6克），空腹時用米飲送服，一日三次。
功能主治：治溼熱黃疸，溼重於熱，小便不利者。
3.豬苓湯（滋陰清熱利水）
組成服法：豬苓（去皮）、茯苓、 澤瀉 、阿膠、 滑石（碎）各9克。以水800毫升，先煮四味，取400毫升，去津，入阿膠烊消，分二次溫服。
功能主治：滋陰清熱利水。治水熱互結，邪熱傷陰所致的發熱，渴欲引水，或下利，咳而嘔渴，心煩不得眠者。
備註：方中以豬苓，茯苓滲溼利水為君；滑石，澤瀉通利小便，洩熱於下為臣，君臣相配，既能分捎水氣，又可疏洩熱邪，使水熱不致互結；更以阿膠滋陰為佐，滋養內虧之陰液。諸藥合用，利水而不傷陰，滋陰而不戀邪，使水氣去，邪熱清，陰液復而諸症自除。
4.豬苓散（健脾利水）
組成服法：豬苓、 茯苓、 白朮各等分。上三味，杵為散，每次6克，溫開水調服，每日三次。
功能主治：健脾利水。治嘔吐，膈上有停飲，吐後欲飲水。
