還記得2011年,那個賣腎買蘋果手機的17歲高中生小王嗎?
當年,他透過非法渠道,在湖南賣掉了自己一個腎,獲得了22000元。
當時他甚至放下豪言:“一個腎臟對我來說足夠了,為什麼需要另一個?為什麼不賣它?”
(圖片來源:網路)
10年過去了,僅存一顆腎臟的小王,如今怎麼樣了?
在呈現最終的事實之前,我們先來看看非法買賣腎臟會給身體造成怎樣的變化?
在黑市買賣一顆腎,賣腎者往往會經歷2個環節:體檢配型和腎臟摘除。
腎臟摘除手術,最容易發生意外。
根據手術方式,“腎臟摘除手術”可以分為兩種:微創手術和傳統開放手術。
前者(微創手術,即“腹腔鏡手術”)在手術過程中,醫生會將幾根塑膠管插入腹部。
這幾根管子就是手術器械的通道,醫生會根據插入腹部的攝像頭的指引,切斷腎動脈、腎靜脈和輸尿管,再把腎拿出來[1]。這種手術方式創口小,傷口恢復的速度相對更快。
後者(“傳統開放手術”)則是把腹壁切開,直接對腎進行操作,術後往往會有一道疤。
尼泊爾賣腎村
幾乎人人都有一道疤
(圖片來源:網路)
在手術過程中,醫生會將腎動脈、腎靜脈和輸尿管夾閉,切斷它們與腎之間的血流,然後將這三根管道切斷[1]。手術視窗更大,感染風險和恢復難度也相對更大。
非法買賣腎時,往往都是簡單粗暴的”傳統開放手術”,風險本身更大。
如果手術本身的風險你不覺得有什麼,那麼接下來要說的更可怕。
一方面,有豐富器官移植術經驗的醫生本來就非常稀缺;另一方面,器官買賣是違法行為,正規醫生往往不會參與。
在黑市為供者做腎臟摘除手術的“醫生”,往往都沒有相關手術資質。再受限於黑診所的醫療條件,常常只能選擇感染風險較大的傳統開放手術。
這種醫療條件不好、又缺乏資質的腎臟摘除手術的黑機構,可能會引發一系列術後併發症:出血、感染、周圍器官損傷,甚至威脅生命[2]。
腎臟是人體重要的器官,它像一個“過濾工廠”,全身的液體經腎臟過濾,雜質被濃縮形成尿液,其餘的液體被淨化完以後,回到血液迴圈。
只有在腎臟的正常執行下,人體才可以順利排出雜質,不被代謝產生毒素傷害。
正常情況下,人有2個腎,每個腎臟有100~150萬個腎單位[3]。
本來,它們是輪班制,腎單位輪流上崗,勞逸結合,齊心協力維持人體的正常新陳代謝。
如果突然被摘掉一個腎——這就彷彿“大規模裁員”,正常腎臟功能難免不受到影響。
長期缺少一顆腎臟,患慢性腎病的風險可能會增加。腎功能減退還可能誘發高血壓等心血管疾病[1,2]。
一旦僅剩的那顆再出現問題,則會直接導致腎臟的過濾功能喪失,人體很容易發展成慢性腎衰竭、痛風,甚至尿毒症。
而這些,都是不可逆轉的。
回到最開頭小王的故事——
10年前,由於黑市的手術不夠規範,小王在手術時發生了嚴重感染,引發了一系列併發症。
甚至另一顆僅存的腎也出現了問題。最終,他被鑑定為三級傷殘。
一米九的身高,如今他腎功能嚴重受損,基本上失去了工作能力[4]。
(圖片來源:網路)
這一切悲劇的最初,卻只是因為一個幾千塊的手機……
關於腎臟買賣,我們有幾句話想說:
1.中國的《人體器官移植條例》自2007年5月1日起施行,其中規定:尊重人體器官捐獻人的意願,嚴禁人體器官買賣。
器官買賣是違法的,無論是買、或是賣。
2.單純因利益原因在黑市賣腎,會對身體造成損傷,但正規手術除外。
對於因病導致的、發生在正規醫院的腎臟摘除手術,往往是利大於弊的,請不要排斥和恐慌。
有研究發現:在腎癌患者確診30個月以後,那些實施了腎癌切除手術的人,生存率達到了50%,而沒有做手術的只有20%[5]。
3.作為一種生命的延續,器官捐贈應該得到更多的關注。
腎移植是終末期慢性腎病患者的首選治療方案,目前已經讓超過100萬尿毒症患者獲得第2次生命。
在中國,目前腎移植的主要來源是公民死亡後捐獻,該來源的腎移植案例在2020年佔比86%[6],親屬活體供腎移植也是尿毒症患者重要的治療手段,成為家庭自救的主要方式之一[7]。
根據我國的《人體器官移植條例》和《關於規範活體器官移植的若干規定》,在我國,進行腎臟捐獻應滿足這些條件:
- 開展活體腎移植的醫療機構僅限於國家衛健委指定機構;
- 活體器官捐獻者必須自願、無償,年滿 18 週歲且具有完全民事行為能力;
- 活體器官捐獻人和接受人限於以下關係:(1) 配偶 ( 僅限於結婚 3 年以上或者婚後已育有子女) ;(2) 直系血親或者三代以內旁系血親;(3) 因幫扶等形成親情關係 ( 僅限於養父母和養子女之間的關係、繼父母與繼子女之間的關係) 。
經過人體器官移植技術臨床應用與倫理委員審查;知情同意等,而且會有醫療機構進行詳細的醫學檢查和評估,最大程度保證供者安全。