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TopMD病友答疑專場直播(第三期)為大家邀請到了:北京大學腫瘤醫院胃腸腫瘤中心三病區陳楠副主任醫師,在TopMD胃癌病友群內為廣大胃癌病友答疑解惑。
今天回答大家的問題:胃癌術後複查該掛內科還是外科?複查究竟該怎麼查?詳見下方文字。
給各位病友簡單梳理下術後複查的流程。大多數胃癌手術後的病人術後複查也都是在外科進行的,因為有時候在做完手術後的一段時間裡,可能最關注的就是有沒有一些術後的併發症。當然我們也會有多學科討論制度,外科醫生也會參與到胃癌整體綜合治療中去。
所以基於此,很多時候會來找外科醫生做複查。手術之後如果需要做治療、選擇什麼樣的方案、有沒有一些相應的臨床研究,也就是說分期比較晚期的患者,可能會更多的要去參考內科的意見。
不同病理型別不同分期的患者怎麼去複查?一方面是複查時間,也就是什麼時候來複查?我們以手術作為時間的開始,我們從手術開始算,手術之後兩年以內,建議大家每3-6個月左右做一次複查。手術2年以後再到手術5年後這個範圍,建議大家每6個月左右到1年左右查一次,
再就是複查都包含哪些內容?其實現在的標準複查內容包括這麼幾項,一般來講兩年以內的複查,都是推薦做胸部的平掃CT,聯合腹盆增強CT,同時完成血常規、肝腎功能和腫瘤標記物這三項抽血檢查。
有個別的患者會自己去故意把這個複查的頻率拉長,比如說我說3~6個月,可能就會9個月過來複查一次,想特別強調我們說胃腸腫瘤它還是有一定比例出現復發轉移的,所以呢我們還是建議大家該查去查,那麼我們定時的做了複查之後,大家就會比較踏實,有問題早期發現問題,如果真的有了一些特殊的情況,比如說腫瘤區域性的再生、復發轉移,早期發現都還有機會再去根治。
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