糖尿病人控制好血糖包括空腹血糖和餐後血糖兩個指標。
一般來說,空腹血糖是醫生調整降糖藥物劑量的主要參考指標,我們去醫院監測也比較方便,而餐後血糖的管理容易被大家忽視,因此也特別考驗糖尿病病人的自我管理能力。
餐後血糖高增加糖尿病微血管併發症、大血管併發症的發病風險。糖尿病患者隨著病程進展,胰島β細胞功能減退,餐後血糖逐漸升高,而增高的餐後高血糖及血糖波動使胰島β細胞功能進一步惡化1。
成人2型糖尿病患者餐後2小時血糖應<10mmol/L2。如果你餐後血糖高了,用這4個方法降糖有效。
1.用配對血糖看看主食是否吃多了
主食吃的多餐後血糖會偏高。糖尿病人每天、每頓飯適合吃多少主食,需要經過醫生的計算,方法比較複雜。
這裡告訴您一個簡便的方法——配對血糖估演算法。配對血糖即吃飯前的血糖和吃飯後的血糖配成一對,前後比較。
糖尿病病人餐後血糖比餐前血糖升高 1.5- 3.5 mmol/L 比較適宜。
如果你的餐後血糖比餐前血糖漲幅>3.5 mmol/L,可適當減少飲食中富含碳水化合物的食物的量,找到一個最合適自己的量,以後就按這個量來吃3。
2.找出三餐升糖快的食物減少攝入
GI(血糖生成指數)決定了食物升糖的速度和峰值4,GI有可提供查閱的表,用起來比較麻煩。
這裡幫您總結出常見升糖快的食物,包括這幾大類:
3.偶爾一次吃多了用步行消耗
偶爾吃多了,可採取運動的辦法,出去走走消耗掉多餘的熱量,讓血糖更平穩一些。
一位身高1米7,體重70公斤的男性快走30分鐘,大約消耗能量216千卡,中速步行30分鐘,大約消耗能量147千卡6。1碗米飯(150克,熟重)的熱量約為150千卡4
4.選用不受飲食結構影響的降糖藥
不同的降糖藥物,有的主要降低空腹血糖,有的主要降低餐後血糖。
有的降低餐後血糖的藥物,其降糖機制主要是透過影響食物中碳水化合物的吸收控制餐後血糖。如果你某一餐主食吃得不多,但吃肉、魚比較多,或者下館子時,餐廳的飯菜用油量自己不好控制,此時服用就不能很好發揮降糖作用。
而瑞格列奈這類降糖藥物,主要是透過刺激胰島素快速分泌來控制餐後血糖,這類藥物可在餐前15分鐘內服用,也可靈活掌握在餐前0-30分鐘內,相對適合平時飲食不固定,或者經常在外就餐的糖尿病病人,較為方便。這個藥物具有以上優點,但對於它的使用,建議在醫生的指導下,科學、規範的用藥,不能擅自作主。
參考文獻:
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