很多人得了糖尿病,認為這也不能吃,那也不能做。面對生活中五花八門的“健康提醒”,更分不清對錯與真假:
糖尿病可以治癒嗎?
得了糖尿病,水果米飯都要戒?
胰島素打多了會上癮?
本期《健康e起來》節目邀請劉子毓博士來打假啦,將部分人群對於糖尿病的一些代表性的錯誤認知進行逐一講解,幫助廣大糖友更有效地控制糖尿病,減少併發症。
劉子毓:中醫亞健康學博士、主治醫師,主要從事中醫治未病,亞健康健康管理養生保健相關科研教學工作
廖深克:湖南師範大學碩士、國家註冊健康管理師、正糖名家首席健康管理師
首先了解下,什麼是糖尿病?
劉博士指出,糖尿病是以高血糖為特徵的代謝性疾病,如果隨機血糖大於11.1mmol/L,外加“三多一少”(多飲多食多尿體重減輕)的情況,就可以診斷為糖尿病。
糖尿病可以治癒嗎?
劉博士求真:這個觀點是錯誤的。
上期節目就說過,以目前的醫學水平,糖尿病還無法被治癒。
糖吃多了就會得糖尿病?
劉博士求真:這個觀點是錯誤的。
糖尿病的病因特別複雜,包括遺傳因素、生活方式等,對於正常人來說,多吃的糖會被機體利用轉化儲存排出,保持血液中葡萄糖水平在正常範圍。如果長期過量攝取糖分,會增加胰腺的負擔,但並不是說,多吃糖一定會導致糖尿病。
只要食物含糖,糖尿病人就絕不能吃?
劉博士求真:這個說法是錯誤的。
現在很多人嘗試的是生酮飲食和阿特金斯飲食法,透過限制碳水化合物,它不僅僅是糖,是指所有碳水化合物的攝入,來改變身體的一種功能模式。在短期內有助減脂,但是不可持續,而且必須在醫生的指導下進行,不然會導致肝腎的負擔。
患上糖尿病就要戒水果?
劉博士求證:這種說法不完全正確。
要看相對升糖指數,不是靠味道來進行辨別。比如,火龍果和西瓜相比,大家認為西瓜比較甜,但實際上火龍果裡面的糖更容易被身體直接吸收利用,它升糖速度更快。相較於火龍果來說,西瓜可能更合適。
血糖降得越快越好?
劉博士求真:這個觀點是錯誤的。
糖友的降糖速度一般要平穩,不能降得太快。因為患者可能出現血漿膠體滲透壓下降過快,導致組織水腫,如果出現腦水腫,可能導致患者昏迷。
治療糖尿病,主要依靠降糖藥?
劉博士求真:觀點還是錯誤的。
控制高血糖的策略包括生活方式管理、血糖監測、糖尿病教育和應用糖尿病藥物等。營養學治療和運動治療是生活方式管理的核心,是控制高血糖的基礎。
同時,廖深刻老師補充了糖尿病人的飲食干預建議:
第一,糖友要控制總熱量攝入,能達到吃、動(飲食和運動)的平衡。
第二,控制飲食結構,包括碳水化合物、脂肪和蛋白質達到相對平衡的狀態。
第三,糖友儘量吃得清淡,低鹽低油。
第四,糖友可多吃高纖維食物,如青菜、韭菜、黃瓜等。
在能忍受的情況下,儘量不打胰島素?
劉博士求真:這個觀點也是錯誤的。
注射胰島素不存在上癮的情況。同時提醒大家,胰島素治療是控制高血糖的重要手段。
老年糖尿病患者身體機能減退,血糖控制越嚴越好?
劉老師求真:這個說法也是錯誤的。
控制血糖應根據患者的年齡、飲食,病程、健康狀況、藥物不良反應等因素實施風險分層管理,對於老年人,更要保證他們的生存質量,同時很多老年人有低血糖的風險,低血糖發作時可能導致死亡,血糖控制應該相對寬鬆。對年輕患者反而要嚴格控制血糖,以防止出現併發症,或者延緩併發症的發生。