文/徐國梅 北京中醫藥大學第三附屬醫院 副主任醫師

小李心煩時總愛撓頭，若穿的是深色衣服，衣領上就會有很多掉落的密集細碎的頭屑，即使剛洗完的頭髮也是如此。為什麼洗完頭 , 頭屑還是很多?

頭屑多正常嗎?

只要出現頭屑，無論大小或多少，都說明頭皮受損了。頭屑越多、越密，甚至成片，說明頭皮受損的症狀越嚴重。

頭屑的形態與所患頭皮疾病的性質有關。如油性脂溢性皮炎常產生大片鱗屑狀; 乾性脂溢性皮炎由於頭皮乾燥，缺乏油脂，產生的皮屑呈較多細小鱗屑。

但產生頭屑的原因也可能是生理性的，如季節變化、更換洗髮水等，這種頭屑會在身體適應或者換用溫和的洗髮水後自行消失。

為什麼換洗髮水時，頭屑會增多?

市面上各種洗髮水的成分不同，如干性頭皮人群用了去油的洗髮水，會因為某些成分，引起頭皮的不耐受(即產生對頭皮的刺激)，導致頭屑增多。

所以，根據頭皮性質選擇合適的洗髮水很重要。

出現哪種頭皮屑需要引起重視?

病理性頭屑，如脂溢性皮炎、溼疹、銀屑病、石棉狀糠疹、頭癬等，需要引起重視，及時就診，針對病因，規範治療。

其中最常見的是脂溢性皮炎，多見於年輕人和中年男性。頭屑為大片油膩性或者細小乾性狀，伴有瘙癢，與熬夜、精神壓力大或者喜歡辛辣刺激、高脂、高糖食物等相關。最好的解決辦法是改變生活習慣，控制飲食和注意休息。

銀屑病發生在患者頭皮部位時，會有過多片狀鱗屑，可大可小，頭髮呈束狀。

溼疹、頭癬等疾病引起的頭屑，瘙癢較為劇烈，頭癬還有傳染的可能，需要儘早接受治療。