許多人都有過頭痛的經歷,在你的印象裡,頭最痛的時候有多痛呢?頭痛時間最長又疼了多久?如果陣發性頭痛嚴重時痛到用頭撞牆、連續痛了30多年,會是怎樣的感受?
來自內蒙古的劉先生從小學開始,熱愛學習的他就出現頭痛的毛病,先是後枕部隱隱作痛,休息幾個小時就好,一兩個月才發作1次,然後是整個腦袋都悶痛,一痛就痛幾天,後來是嚴重的壓榨性頭痛,“像戴了個緊箍咒”,痛得滿床打滾,“必須要不停吃藥才能挺過去”。
為了治療這個奇怪的頭痛,30多年裡劉先生看遍了神經內科、神經外科、骨科、精神科……做了數不清的檢查,針灸、拔火罐、按摩、理療、小針刀、放血……各種有用的沒用的治療都做了個遍,結果就是頭痛發作越來越頻繁、越來越嚴重,“只有不停吃這個止痛藥才能管點事”,“以前隔幾天吃1包就行,現在每天要吃20多包”
最後劉先生來到首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院疼痛科就診,雖然疼痛專家李娟紅主任已經從事疼痛專業工作30餘年,見過的複雜疑難疼痛病人不計其數,但看到劉先生吃的“這個止痛藥”、“每天要吃20多包”時,也是不由得大吃一驚。因為這種“止痛藥”是一種效力很強的混合藥物,每包含有對乙醯氨基酚126mg,阿司匹林230mg,咖啡因30mg,正常成人每天最多不能超過4包,這個劉先生每天要吃20多包,換算下來,相當於每天吃下成人3倍劑量的撲熱息痛、50片阿司匹林、7大杯咖啡的咖啡因。
持續這麼長時間、每天吃這麼多解熱鎮痛藥、咖啡因下去,這身體能好了才怪呢。劉先生來到疼痛科就診的時候,早已被嚴重頭痛、過量吃藥折磨地面容憔悴、神經衰弱、失眠健忘、慢性胃炎、胃粘膜萎縮、胃潰瘍、肝功能異常……
那麼這麼嚴重、這麼長時間的頭痛,看了這麼多家醫院、經過這麼多治療、用了這麼多藥都沒治好,世紀壇醫院疼痛科還有辦法嗎?疼痛專家李娟紅主任全面細緻地為劉先生做了問診和檢查,最後胸有成竹的做出判斷:病人的頭痛是因為頸椎病引起的!
原來,劉先生得的是“頸源性頭痛”,這是由頸椎或頸部軟組織的器質性或功能性病損所引起的,以慢性頭部疼痛為主要表現的綜合徵。主要是由於椎管內的炎性刺激和/或椎間盤機械性壓迫C1-C3神經根,或是椎管外的頸椎小關節紊亂、肌肉痙攣和/或韌帶筋膜的炎性刺激或機械性卡壓C1-C3神經根分支引起的。
一般頸源性頭痛的病人都會有比較明顯的頸肩部疼痛症狀,大多是先出現頸肩部不適,再向頭部蔓延,比較奇特的是劉先生頸肩部疼痛並不明顯,反而是頭痛特別嚴重,導致這麼多年一直圍繞“頭”在看病,真的是看錯了方向。
在明確了病因以後,李娟紅疼痛團隊為劉先生做了“頸椎神經超微創脈衝射頻治療”,按照劉先生自己的說法:就是在脖子上紮了幾針,頭痛就好多了,當天就能踏踏實實睡著覺了,很多年都沒這麼舒服地睡覺了。
如今劉先生已經出院快1個月了,再也沒有劇烈頭痛發作過,也在李娟紅專家疼痛團隊指導下逐步減少止痛藥用量,慢慢調整身體狀態,健康狀況越來越好。希望廣大慢性疼痛病人在治療效果不佳的時候,一定不要盲目加藥、錯誤治療,可以到疼痛科就診,聽取疼痛專家的專業意見。世紀壇醫院疼痛科,與您一起抗擊疼痛。
(疼痛科 楊玉成)