先給大家看一個某乎上面的第一視角正頜手術的案例。
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以此我們來剖析一下,
先判斷一下你是否需要正頜
什麼情況才需要做正頜呢,只做正畸可以嗎?正頜改變的是骨頭,正畸改變的是牙齒,兩者意義和效果都不一樣。小編認為做不做正頜主要取決,你對外貌的要求和經濟能力,,如果你的骨性程度比較嚴重,只做正畸不一定能獲得理想中的完美效果,那麼就可以面診正頜醫生,制定完善的術前正畸和手術治療方案。
正頜的原理
正頜手術的原理就是直接截開骨骼,將頜骨擺正,然後用鈦板固定,達到正頜的目的和效果。手術的原理易懂,但是操作的過程並不簡單。正頜手術的目的在於矯正錯位牙,調節不協調的牙弓宇牙頜關係,排除牙頜干擾,排齊牙列,消除牙的代償性傾斜,以使術中能將切開骨段順利的移動至設計的矯正位置,並建立良好的牙頜關係.正頜手術是複雜精細的;它主要包括排齊牙列、消除牙胎干擾、消除上下前牙代償性唇傾和舌傾,使正頜手術能正常進行。
如何選擇正頜醫院
對醫生的技術水平要求是非常高的,所以儘量選擇正規大型的公立口腔醫院做手術,才能達到最好效果又減少風險和併發症的發生。國內做正頜手術豐富經驗的的醫院並不算很多,比較出名的有北京大學口腔醫院,上海九院,西安四醫大,武漢大學口腔醫院,中山大學光華口腔醫院等,切記不要輕易選擇整形醫院。
正頜的流程
這裡說一下大多數牙友的流程,第一步先去面診正頜醫生,醫生會根據你的面型,牙齒模型,x光片判斷你是否需要正頜,一般輕度的會被打回去正畸的哈,如果確定你是需要正頜的並且你有堅定的正頜意願,接下來正頜與正畸醫生會診,確定術前正畸的方案並開始戴牙套,當你術前正畸治療結束,達到手術要求後,正頜醫生與正畸科醫生再次會診,同時進一步確認手術方案或進行適當修改,接下來就可以正式排隊入院等待手術啦,一般正頜手術結束後5周左右可以開始術後正畸,術後正畸不要太晚不要拖哦。
正頜的風險
很多懼怕正頜手術的牙友都是被傳說中的風險嚇到,其實任何手術都存在風險,選擇正規醫院能降低風險的出現,雖然手術須知列出的風險又長,包括如大出血、創口感染、術後疼痛和腫脹等,又包括正頜手術特有的潛在風險,如意外骨折、固定用鈦板鈦釘的鬆動和脫落、術後口底血腫引發窒息、術後咬合功能和麵型恢復欠佳、神經意外損傷等。不過據小編觀察,術後最常出現的風險就是神經的問題,有些人可能下巴某一區域會永久失去知覺,不過在外表上當然是看不出來的,也不會很影響生活。另外由於正頜手術需要在全麻狀態下進行,全麻也存在一些潛在的風險,最嚴重的當屬惡性高熱,惡性高熱是目前所知的唯一可由常規麻醉用藥引起圍手術期死亡的遺傳性疾病,雖然發生率極低,但一旦發生,結果往往是致命性的。不過北京協和醫院麻醉科現在已經可以進行該項檢查。
正頜的花費
要達到正頜要求一般都需要經歷術前正畸,所以這裡說的是術前正畸+正頜手術的花費,根據大多數牙友反饋,基本都在7-10w左右。
如何選擇鈦板?
小夥伴會糾結手術到底該選擇進口鈦板還是國產鈦板這個問題,進口鈦板與國產鈦板的材料都是純鈦,組織相容性都是不錯的,但為什麼價格差別那麼大?主要區別在於進口鈦板的加工工藝好一些,另外,使用工具非常好用,甚至工具比鈦板的型號還多,這使得醫生在使用過程中更為駕輕就熟一些。其實兩者效能差別不大,大家可以根據經濟能力選擇。
為什麼需要術前正畸和術後正畸?
正頜外科是透過移動頜骨來達到手術目的的,在移動頜骨的同時,牙齒也相應移動。如果只移動頜骨不管牙齒,那麼外形得到改善,咬合功能又出現問題,因此,術前正畸是很必要的,規範的正頜治療程式包括:術前正畸-正頜手術-術後正畸治療三個階段。一般來說,術前正畸治療時間大約在1年左右,正頜住院時間在10天左右,術後正畸時間在6-8月左右。
掩飾性正畸後還可以正頜嗎?
這也是很多牙友關心的問題,不少骨性牙友其實是需要正頜的,但是因為擔心手術風險而選擇了掩飾性正畸,可惜的是正畸後的效果又並不完美,這個時候還能回頭選擇正頜嗎?答案並不是一定的,只能說必須再去面診正頜醫生才能得到準確答案,的確也有拔牙正畸後成功正頜的例子。首選方案是正頜手術的一定要慎重做掩飾正畸,因為掩飾性正畸跟正頜手術的術前正畸完全相反,一旦後悔,改回來非常難,給術前正畸和正頜手術都增加了困難,也會影響手術效果。
正頜術後有多難受
小編採訪了幾個正頜結束後的牙友,得到的答案不太一樣,有兩位小姐姐是在同一個醫生那裡做的手術,但是一個給我的答覆是正頜術後很疼,特別是吸痰的時候。另一個卻說術後完全沒有任何疼痛,在icu醒來時都不知道自己做了什麼手術,因為傷口處沒有感覺,只是接下來幾天由於只能吃流失會出現明顯飢餓感和暈眩,但是多喝還是有用的,出院前一天她甚至還自己洗了個澡。所以疼痛感這回事真的是因人而異的,就算是同一醫生手術下的病友都會有完全相反的感覺。
正頜術後的飲食
一般在正頜術後6周內是不能咀嚼東西的,只能靠流食和半流食度日,分享一下牙友紫陌不語的食譜大家可以參考。
1、
香蕉紅薯牛奶就這三樣東西,放進破壁機小天使打打~份量自己看。非常好喝,而且飽腹飽腹飽腹啊啊啊!!重要的事情說三遍嘻嘻。香蕉要買熟爛些的,不然會有點發苦。
2、
牛油果香蕉牛奶做法同上上上哈哈哈哈~挺好喝的。雖然可能有些小夥伴會覺得喝多了有點膩。之前正常飲食時我喜歡牛油果切小塊拌番茄吃~番茄的酸爽多汁可以化解牛油果的肥膩~能實現口感清爽溫潤。
3、
椰汁蘋果泥算是瞎嘗試做出的黑暗料理~味道居然還可以。整顆蘋果切塊丟進小天使,倒椰樹牌椰汁進去。打打打~OK.因為總是喝果汁,感覺缺少點纖維。這可以說是一個吃整隻蘋果的辦法。
4、
土豆泥這個大家都知道嘻嘻~土豆煮熟放入,放進一點點水,胡蘿蔔,蔬菜,肉片~(放多是為了營養全面)打打打,要是想要單純的口感,放玉米粒土豆牛奶火腿就可以。
正頜術後一定要拆板嗎?
骨癒合的時間至少要六個月,一般來說在術後一年左右拆板是最好的時機,過晚拆板可能鈦板會和骨頭長在一起,造成取出的困難,正頜後拆板用醫生的話來說就是是小菜一碟,不過對於患者來說又要再經歷一次全麻手術,術後得吃一週左右流食,雖說如此,多數患者因為無法接受體內有植入物的情況還是自願選擇拆板。另外拆板還有一個好處,就是可以修整一下,很多人會要求修下頜骨兩側,和下巴,把臉修小一點尖一點,這個在手術上是順帶的事情