來源:健康時報網
(健康時報記者 李益萌)“紅綠色盲”這個詞大家都不陌生,屬於色覺異常性疾病,目前我國有近4000萬色覺異常人群,基數龐大,患者在日常生活、求學、工作等方面受到極大限制,且可能遺傳給下一代。
專家簡介:賈亮,解放軍總醫院第一醫學中心眼科副主任醫師
擅長:診斷、鑑別診斷、矯正色盲色弱等色覺異常性疾病
出診時間:每週二下午,色覺異常專家門診
幾個月前,19歲的小何在參軍體檢中被診斷為“紅綠色盲”,眼看要與軍旅生涯失之交臂,心有不甘的小何找到解放軍總醫院第一醫學中心眼科副主任醫師賈亮尋求解決辦法。
經過仔細檢查,賈亮發現小何是“中度紅色弱”,為他制定了針對性的矯治訓練方案,現在小何的顏色辨識能力已有明顯改善,能夠識別大部分色盲卡,達到了徵兵體檢要求。
賈亮表示,“紅綠色盲”、“紅綠色弱”並不是嚴格意義上的診斷,還應該進一步鑑別其顏色型別(紅、綠、藍)以及嚴重程度(輕度色弱、中度色弱、重度色弱、色盲)。
目前國內通用的色覺異常檢查工具主要為《俞自萍色盲本》,可以給出“紅綠色盲”、“紅綠色弱”的判斷,但無法精確患者所屬的顏色型別與嚴重程度。
基於人眼對紅、綠、藍3種顏色的敏感性,結合飛行員色覺檢測方法,利用色彩飽和度連續變化,賈亮設計“百分制色覺定量檢測系統”,以量化評估患者的感色力、辨色力。
在灰色背景上標紅色數字,紅色最淺(飽和度最低)時對應100分,評分隨紅色飽和度的增加而遞減,患者什麼時候能夠識別出數字,就評為幾分,綠、藍同理,以此評估患者感色力。
在紅色背景上標綠色數字,兩種顏色飽和度最低時對應100分,評分隨兩種顏色飽和度的增加而遞減,患者什麼時候能夠區分開不同的顏色,就評為幾分,紅藍、藍綠組合同理,以此評估患者辨色力。
色覺異常患者眼中的顏色與常人不同,但通常自己意識不到,因此可採用“色彩匹配判定法”,給出9種不同的“紅綠藍”,或模擬4種不同視覺效果的紅綠燈場景,讓患者直觀、快速地指認出哪種情況與自己眼中的更像,以細化診斷,也可與量化評分結果相互驗證。
目前賈亮承擔的“先天性色覺異常的色覺矯治”臨床研究正在色覺異常專家門診開展,賈亮介紹,在明確診斷的基礎上,可為患者實施針對性的矯治訓練,根據顏色型別匹配相應的視覺功能訓練影片,並可依據嚴重程度設定訓練強度,即“色覺強化刺激法”,不受練習地點限制,適應年齡範圍包含3歲以上(已具備數字識別能力),至60歲以下(白內障等眼部疾病干擾較小)人群,病症越輕,認知、學習能力越強,辨識能力提升越快。
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