商 陸(《本經》)
商陸為商陸科植物商陸或垂序商陸的根。主產於河南、安徽、湖北等地。原植物生於路旁疏林下，或栽培於庭園。喜溫暖溼潤氣候，耐寒，以土層深厚、疏鬆肥沃、富含腐殖質、排水良好的砂質壤土最宜生長，粘重酸性土和低窪積水地區不宜生長。味苦，性寒；有毒。歸肺、腎、大腸經。功效瀉下利水、消腫散結。臨床用名商陸、商陸根。
【本草匯言】
《神農本草經》：味辛，平。主治水脹，疝瘕痺，熨除癰腫，殺鬼精物。
《名醫別錄》：味酸，有毒。主治胸中邪氣，水腫，痿痺，腹滿洪直，疏五藏，散水氣。
《藥性論》：使，忌犬肉，味甘，有大毒。能瀉十種水病，喉痺不通，薄切醋熬，喉腫處外薄之，差。
《開寶本草》：味辛、酸，平，有毒。療胸中邪氣，水腫，痿痺，腹滿洪直，疏五臟，散水氣。
《藥性賦》：味酸、辛，平，有毒。降也，陽中陰也。其味酸辛，其形類人；其用療水，其效如神。
《湯液本草》：氣平，味辛酸，有毒。
《本草》雲：主水脹滿瘕痺，熨除癰腫，殺鬼精物。治胸中邪氣，水腫痿痺，腹滿洪直，疏五臟散水氣，如人形者有神。《珍》雲：辛酸同用，導腫氣。
《本草綱目》：商陸苦寒，沉也，降也，陰也。其性下行，專於行水；與大戟、甘遂、蓋異性而同功，胃氣虛弱者不可用。方家治腫滿，小便不利者，以赤根搗爛，入麝香三分，貼於臍心，以帛束之，得小便利則腫消。又治溼水，以指畫肉上，隨散不成文者。又用白商陸，香附子炒幹，出火毒以酒浸一夜，日干為末，每服三錢，米飲下。
《本草蒙筌》：味辛、甘、酸，氣溫。有毒。花赤者根赤相同，花白者根白無異。白根入藥劑，專利水對證可煎；赤根見鬼神，其有毒貼腫堪用。倘鹵莽誤服，必痢血喪身。
謨按：白根治水，方載多般。或取根雜鯉魚熬湯，或咀粒攙粟米煮粥，或搗生汁調酒，或和諸藥為丸。空心服之，並可獲效。赤根貼腫，方亦不同。喉痺窒塞不通，醋熬敷外腫處。石癰堅如石者，搗擦取軟成膿。如或搗爛加鹽，總敷無名腫毒。古贊雲：其味酸辛，其形類人，療水貼腫，其效如神。斯言盡之矣。
《本草乘雅》：金音曰商，從外知內，以內知外也。高平曰陸，四時日月所行之路也。蓋天有四陸，人有四街，營衛血氣所行之道也。故主水停為腫，氣痺為疝，為瘕，失其譽陸之唯內無外；更假火力，熨除癰腫之唯外無內也。若殺鬼精物，以金氣遒勁，凋落非其類爾。
《藥性解》：商陸，味酸辛，性寒，有毒，入脾、膀胱、小腸三經。主水脹蠱毒、疝瘕癰腫惡瘡，墮胎孕。
按：商陸專主逐水，與大戟相似，夫水之為病，由於膀胱、小腸不利，而脾家以所深惡也，故鹹入之。有赤白二種，白者可服；赤者有毒，堪用貼腫，誤服殺人。
《本草備要》：大通行水。
苦寒有毒，諸家辛酸，時珍苦寒。沉陰下行，與大戟、甘遂同功。療水腫脹滿，腫屬脾，脹屬肝。腫則陽氣猶行，如單脹而不腫者名蠱脹，為木橫克土，難治。腫脹朝寬暮急為血虛；暮寬朝急為氣虛；朝暮俱急為氣血兩虛。腫脹由心腹而散四肢者吉，由四肢而入心腹者危。國自下而上女自上而下，皆難治。瘕疝癰腫，喉痺不通，薄切醋炒，塗喉中良。溼熱之病。瀉蠱毒，敷惡瘡，墮胎孕。
《本經逢原》：商陸苦寒傷脾，其性下行利水，《本經》專主水腫、疝瘕等疾，與大戟、甘遂異性同功。胃氣虛弱者不可用。腫滿小便不利者，以赤根搗爛，入麝香三分，貼於臍心，以帛束之，得小便利即腫消。或以大蒜同白商陸煮汁服，亦治腫疾。仲景治大病後腰以下腫，牡蠣澤瀉散用之，以其病後不堪受邪，故用急追以散之也。然水腫因脾虛者，若誤用之，一時雖效，未幾再發，決不可救。
《本草崇原》：商陸稟金土之氣化，故氣味辛平，以根花白者為良。主治水腫者，辛走氣，土勝水，氣化則水行，水散則腫消也。治疝瘕者，疝瘕乃厥陰肝木之病，而金能平之也。痺熨，猶言熨痺，肌腠閉痺。商陸熨而治之，火溫土也。除癰腫者，金主攻利也。殺鬼精物者，金主肅殺也。
《本草求真》：［批］大通水道，下行。
商陸專入脾。辛酸苦寒有毒，功專入脾行水，其性下行最峻，有排山倒海之勢，功與大戟‘、芫花、甘遂相同。故凡水腫水脹，疝瘕癰腫，喉痺不通，溼熱蠱毒惡瘡等症，服此即能見效。喻嘉言曰：從來腫脹，遍身頭面俱腫者，尚易治，若單腹脹，則難治。遍身俱腫脹者，五臟六腑各有見症，故瀉肝、瀉脾、瀉膀胱、大小腸，間有取效之時。單單腹脹久窒而清者不升，濁者不降，互相結聚，牢不可破，實因有之衰微所致，而瀉脾之藥安敢用乎。明乎此，則有培養一法，補元氣是也；則有招納一法，宣佈五陽是也；則有解散一法，開鬼門、潔淨府是也。凡腫傷脾則臍必突，傷腎則足底必平，傷肺則背肩聳，傷肝則唇黑皮腫，傷心則缺盆必平，及咳嗽失音。凡腫先起於腹，後散四肢者，可治；先起四肢，後歸於腹者，必死，如仲景牡蠣澤瀉散之用商陸，以治大病後腰以下腫，用此急追以散之也。若脾虛水腫，因服輕劑未愈，遂用苦劣有毒純陰之藥迅迫，效雖稍見，未幾即發，決不可救。
《得配本草》：得大蒜良。忌犬肉。
苦、辛，冷。有毒。入足太陰，兼足太陽經氣分。行水氣。直達下焦。
配麝香，搗貼臍上，利小便，消水腫。誤服消後復作，不可救藥。
商陸、大戟、甘遂、萹蓄、芫花、蕘花、狼毒等味，下氣除水極有神效，而其大傷元氣，正非小可。宜用外敷臍腹，加麝香、牙皂，引藥氣以入內，使水氣從二便而出，乃為無害即不然，必須制透，佐補氣藥，庶幾真氣不盡絕也。
《本經疏證》：商陸春生苗，夏秋開花，八九月乃採其根本，本經用以主水腫疝瘕痺熨除癰腫，豈非取其導陽入陰，歸於陰中氣分以散結消腫耶？即別錄所謂療胸中邪氣，水腫痿痺，腹滿洪，直疏五臟，散水氣。夫亦自胸而腹，遂並見其由心肺而及肝腎，方得謂之直疏。夫水陰也，腎納五臟之陰者也。直疏五臟氣以歸腎，令水氣散，以腎能聚水生病，則使水或留或行，宜消宜散，不為病者亦惟腎耳。雖然，檢古方書有治石水之檳榔散，及治陽水之疏鑿飲子，均用商陸，豈不嫌其漫無別擇乎？不知兩者之用商陸，所謂急則治標之義，皆取其導陽氣以化陰邪，疏陰邪以導陽氣耳。蓋陽水之本由於陰虛，陽不能化，而標病之甚者乃陰邪也。陰水之本由於陽虛，陰不能化而標病之甚者亦陰邪也。同是陰邪為之標，舍氣實能食之時不因其小大不利，以取其水而救其標，乃漫雲治本，逡巡畏縮，緩不及事，直待正氣盡化為水，馴至不治，則所謂羊已亡而計補牢，果何益之有歟？即其敷貼石癰，(堅硬不作膿者張文仲方商陸根搗擦燥則易取軟為度亦治溼漏諸癤)腹中暴癥，(有物如石痛刺號呼不治百日死千金方多取商陸根搗汁或蒸之以布藉腹上安藥勿覆久節易晝夜勿息)痃癖如石(在脅下堅硬聖惠方取生商陸根汁一升杏仁一兩浸去皮搗如泥以商陸汁絞杏泥火煎如餳每服棗許空腹熱酒服以利下惡物為度)，胥能散之。就其能散成形之物於陰分，則其疏五臟之氣而散陰結者，固可不言喻矣，即本經所謂治疝瘕痺，及熨除癰腫者，不又可於此見之耶？
李瀕湖謂商陸沉降而陰，其性下行，專於治水，與大戟甘遂異性同功也。夫所貴於治本經者為能審名辨物，知其各有所宜耳。若商陸之功，不過與大戟甘遂埒，則用大戟甘遂已耳，又何取於商陸哉？夫大戟甘遂味苦，商陸味辛，苦者取其降，辛者取其通，降者能行逆折橫流之水；通者能行壅淤停畜之水，取義既殊，功用遂別，豈得以此況彼也？仲景書中十棗湯用大戟甘遂，大陷胸湯、甘遂半夏湯、大黃甘遂湯，均用甘遂，不用大戟，則甘遂之與大戟，固自有異矣。獨於大病差後，腰已下有水氣者，牡蠣澤瀉散中，偏取商陸謂非商陸有異於大戟甘遂乎？商陸不用赤花赤根，獨有取於白花白根者。蓋以其色之白恰配其味之辛，以為攻堅破頑之用，下病者上取，上病者下取，牡蠣澤瀉散治腰以下水氣不行，必先使商陸葶藶從肺及腎開其來源之壅，而後牡蠣海藻之軟堅，蜀漆澤瀉之開洩，方能得力。用栝樓根者，恐行水之氣過駛，有傷上焦之陰，仍使之從脾吸陰還歸於上，與常山之蛇，擊其首則尾應，擊其尾則首應者不殊也。是故商陸之功，在決壅導塞，不在行水疏利，明乎此則不與他行水之物同混指矣。
《本草分經》：苦，寒。沉陰下行，與大戟、甘遂同功。療水腫脹滿、蠱毒惡瘡。
【現代藥理研究】
1. 商陸有利尿作用。商陸提取液灌注蟾蜍腎或直接滴入蛙腎臟，能使尿量增加。作用機制可能是刺激血管運動中樞，使毛細血管擴張，血流量增加以及腎臟血液迴圈加速的結果。
2. 商陸有祛痰、止咳、平喘作用，其祛痰有效成分是商陸酸和商陸甲酯。
3. 商陸有抗病原微生物作用。商陸煎劑、酊劑對肺炎雙球菌、福氏痢疾桿菌、宋氏痢疾桿菌有顯著抑制作用；對志賀氏痢疾桿菌、流感桿菌也有抑制作用。商陸乙醇提取物在試管內能抑制結核桿菌（37Rv菌株）的生長。1∶4商陸水煎劑在體外對許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽孢癬菌等致病面板真菌有一定抑制作用。從商陸種子中得到的抗病毒蛋白，能抑制兔網織紅細胞裂解液中蛋白質合成。
4. 商陸有抗腫瘤作用。
5. 商陸有降壓作用，其有效成分是γ-氨基丁酸和組胺。
6. 商陸有殺精作用。
7. 商陸有增強免疫功能的作用。商陸多糖-1能促進小鼠腹腔巨噬細胞功能，表現為吞噬百分率和吞噬指數均明顯升高，說明其能提高非特異性免疫功能。商陸多糖-1能刺激小鼠淋巴細胞增殖反應，表現為3H-TdR摻入增加，還能誘導小鼠脾細胞分泌白細胞介素2（IL-2）。商陸總皂甙能拮抗羥基脲致虛小鼠3H-TdR摻入率降低反應，使3H-TdR摻入率明顯升高，接近正常水平，提示商陸總皂甙和商陸多糖-1均能提高機體特異性免疫功能。
8. 商陸100%煎劑有一定的抗輻射作用。
9. 商陸中含有一種糖蛋白成分，有抗煙花葉病毒的作用。
10. 垂序商陸還有催吐、致瀉作用，其提取液還具有血球凝集素、白血球凝集素及有絲分裂素的作用。
