內傷脾胃,百病由生。
脾胃同居中焦,脾歸於五臟,胃屬於六腑,兩者均具有運化水谷的功能。脾胃失調常常表現為消化功能異常諸多症狀,比如噁心、嘔吐,腹脹,便溏等,但是兩者同中有異,如果搞不清楚兩者之間的差別,治療效果也會大打折扣。比如胃陽虛,治療常用茯苓甘草湯,而脾陽虛治療則用苓桂術甘湯,一用生薑溫胃,一用白朮健脾,一藥之差,效果迥異。
那麼如何區分胃陽虛與脾陽虛呢?
1)嘔吐。胃陽虛多表現為嘔吐,而脾陽虛較少出現嘔吐。胃陽虛嘔吐嘔吐物多為不消化的食物,伴隨酸腐的氣味,而且常常是食入吃完飯就吐,或者是朝食暮吐或暮食朝吐。脾陽虛嘔吐物多為半消化食物,一般無酸腐氣味,多在飯後1-2小時嘔吐。
2)腹瀉。胃陽虛腹瀉較少見,脾陽虛多見。胃陽虛腹瀉吃完就瀉,大便中夾雜不消化食物;脾陽虛腹瀉多為半消化食物,多在餐後1-2小時腹瀉。
3)排氣。胃陽虛多見噯氣,而脾陽虛多見矢氣。
4)痞滿脹痛。胃陽虛多見胃脘部脹痛,而脾陽虛多見下腹部的脹痛。
小結:脾胃雖然同居中焦,但是胃在上,脾在下。胃的主要功能是腐熟水谷,而脾主要負責食物的消化吸收。兩者分工不同,表現出來的症狀也有差異。只要牢記嘔吐、腹瀉、排氣、痞滿脹痛四個方面的差異,脾陽虛和胃陽虛就很好區分啦。