吳先生,55歲,2019年開始出現症狀。開始是頭暈核磁做出來的,半年後走路不穩查出小腦萎縮,說話口齒不清,搖頭就暈。消化不好,嗝氣,手冰冷,便秘嚴重。感覺人沒力氣,站不穩。晚上睡覺喊叫肢體亂動。服用藥物有:維生素E軟膠囊、丁螺環酮、氯硝西泮。
2019-10-09~2019-11-05回訪:治療一個療程,頭暈好一些了,以前搖頭就頭暈,現在明顯減輕了,嗝氣的情況消失了。
2019-11-05~2019-12-10回訪:頭暈的話偶爾出現,只要不勞累的情況下一般頭不暈,手腳沒有以前那麼涼了,睡眠狀態明顯好轉,晚上喊叫情況減少。因個人原因停止治療。
多系統萎縮(multiple system atrophy,MSA)是成年期發病、散發性的神經系統變性疾病,臨床表現為不同程度的自主神經功能障礙、對左旋多巴類藥物反應不良的帕金森綜合徵、小腦性共濟失調和錐體束徵等症狀。由於在起病時累及這三個系統的先後不同,所以造成的臨床表現各不相同。但隨著疾病的發展,最終出現這三個系統全部損害的病理表現和臨床表現。
疾病分類
既往MSA包括Shy-Drager綜合徵(Shy-Drager syndrome,SDS)、紋狀體黑質變性(striatonigral degeneration,SND)和橄欖腦橋小腦萎縮(olivopontocerebellar atrophy,OPCA)三種類型。
目前MSA主要分為兩種臨床亞型,其中以帕金森綜合徵為突出表現的臨床亞型稱為MSA-P型,以小腦性共濟失調為突出表現者稱為MSA-C型。
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