很多患者在確診後不知道該如何治療，由於對疾病不瞭解，更甚者錯誤治療導致其他不適症的發生。一般情況下，患者確診為原發性面肌痙攣後，建議選擇手術治療，手術治療是唯一可以根治面肌痙攣的方法，有效率高、技術成熟、效果好。由於患者懼怕手術等因素而不能手術的情況下，可以暫予以藥物治療，但是藥物效果不佳，最終還是需要手術根治。
1、面肌痙攣可選擇藥物暫時控制
面肌痙攣治療的常用藥物包括卡馬西平、奧卡西平等。其中，卡馬西平成人高劑量不應超過1200mg/d。具體劑量還需要在醫生指導下進行。
藥物治療可減輕部分病人面肌抽搐症狀，面肌痙攣藥物治療常用於發病初期、無法耐受手術或者拒絕手術者以及作為術後症狀不能緩解者的輔助治療。對於臨床症狀輕、藥物療效顯著，並且無不良反應的病人可長期應用。
藥物治療可有肝腎功能損害、頭暈、嗜睡、白細胞減少、共濟失調、震顫等不良反應，一旦發生藥物不良反應即刻停藥。
2、藥物控制無效，應儘早選擇手術根治
原發性面肌痙攣是由於血管壓迫面神經所致，因此患者需針對病因採取治療措施。當前治療面肌痙攣的手術的治療法是顯微血管減壓術。手術在顯微鏡下操作，技術成熟、操作簡單、效果好，是治療面肌痙攣較佳的治療方法。
