鼻塞,打噴嚏,流鼻涕……
大多數人首先懷疑自己患上了鼻炎,
但如果按照鼻炎治療沒有明顯療效,
那麼,有可能是鼻中隔偏曲惹的禍!
鼻中隔是三層結構,中間是骨頭,兩側是黏膜,三層結構緊密貼合。
鼻中隔偏曲就是鼻中隔向一邊或兩邊偏,或有區域性的隆起。
這些都會造成鼻腔正常功能受到影響或產生不適症狀。
生活中,鼻中隔完全正直者甚少,在黃種人中,60%~70%的人都會有不同程度的鼻中隔偏曲。
如無明顯不適症狀或功能障礙,可不做任何處理。
導致鼻中隔偏曲的因素
◆ 外傷:為鼻中隔偏曲的重要原因,多發生在兒童時期,外傷史常早已遺忘。成人也可因外傷造成鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。
◆ 發育異常:骨和軟骨的發育不均衡,腺樣體肥大、自幼張口呼吸、硬顎高拱者的鼻中隔發育受限,易發生鼻中隔偏曲。
◆ 壓迫因素:鼻腔內息肉、腫瘤或異物壓迫,可使鼻中隔偏向一側。
◆ 遺傳因素:研究證實,先天遺傳因素可導致鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲常引起以下症狀
◆ 鼻塞:鼻塞往往先是狹窄側明顯,後來因為繼發慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻甲肥大而導致比較寬大的一側也出現鼻塞。
◆ 頭痛:頭痛的位置在兩隻眼睛中間下方一點到額部的區域。
◆ 流鼻涕:經常性流鼻涕,有時會出現鼻涕帶血的情況。
◆ 鼻出血:由於鼻中隔前端血管分佈非常豐富,變形彎曲後經常會出現血管畸形,黏膜表面張力變大,在氣候乾燥或者挖鼻後容易破裂出血。
◆ 面部疼痛:單側或雙側面部皮下疼痛。
◆ 阻塞性睡眠呼吸暫停:睡眠過程中反覆發生上氣道塌陷,阻塞,出現打鼾,呼吸暫停,白天嗜睡。
其他併發症包含:口呼吸、鼻腔壓力增加、咽喉不適或異物感、頭暈、睡眠障礙、注意力不集中以及記憶力下降。
以上這些症狀老年人尤為明顯。
專業診治方法
就醫前整理好如下資訊,有助於醫生快速瞭解病情:
★ 出現了哪些症狀,以及持續時間;
★ 症狀是持續的還是間歇反覆出現;
★ 症狀有無加重;
★ 什麼情況下症狀會加重;
★ 曾嘗試過哪些治療,有無緩解。
專業檢查:
● 前鼻鏡和鼻腔鏡檢查:診斷鼻中隔偏曲位置及嚴重程度。
● 聲學鼻測量法(AR):評估鼻腔通暢程度。
● 鼻音訊譜分析(NSSA):間接評估鼻腔氣流。
● 鼻測壓法(RMM):提供鼻子的動態生理評估,量化鼻腔通氣量。
● CT鼻竇掃描:可以看出鼻中隔與周圍結構的位置關係,幫助醫生分析病情,設計手術方案。
治療方法
- 出現鼻塞、流鼻涕等症狀,可使用藥物治療:
- 減充血劑:減少鼻腔組織腫脹。
- 抗組胺藥:有助於預防過敏症狀,如鼻塞、流鼻涕。
- 鼻腔類固醇噴霧劑:減少鼻腔炎症。
- 藥物治療無效時,進行手術治療:鼻中隔成形術、鼻中隔黏膜下切除術。
鼻中隔偏曲術後護理事項
● 止血處理:術後還可能會伴有出血的現象,建議患者注意做好相應的止血處理,定期前往醫院換藥。
● 抗炎治療:在醫生的指導下,選擇藥物輔助治療,避免創口發炎感染;在拆線之後,可以採取鼻腔沖洗(生理海水)的辦法進行處理,點魚肝油、複方薄荷腦滴鼻液,防止黏膜乾燥出血。
● 飲食調理:術後6小時,才可以進食一些溫涼、易於消化的食物,避免辛辣刺激性食物,防止面部血管擴張,引發出血現象。堅持少食多餐的飲食原則,保證營養。
● 預防感冒:注意冷熱溫差,預防感冒,同時注意觀察鼻腔是否有滲血現象,儘量避免劇烈咳嗽或用力打噴嚏。
● 放鬆心情:保持良好心情,避免過於激動和煩躁,否則可能影響傷口癒合。
● 按時複查:根據醫生要求前往醫院進行復查。一旦出現異常情況,要立即前往醫院採取有效措施進行處理。
作者/鞠一楠
圖片源自網路
來源/微信公眾號“健康中國頭條”