大麻作為一種有致幻作用的癮品,現在儼然成了歐美國家的“社交毒品”,在青少年群體廣泛濫用,甚至還有了專門的紀念日。
以美國政府2020年統計的資料為例,十三四歲的青少年有11.4%抽過大麻,1.1%是每天都抽大麻。十六七歲的青少年有28%抽過大麻,4.4%是每天都抽。在十八九歲的青少年中,35.2%曾經抽過大麻,6.9%是每天都抽大麻!
在這個龐大的基礎上,“大麻不是毒品”、“成癮性、危害性甚至不如香菸”的言論應運而生。那麼事實真的如此嗎?我們可以來了解一下。
【大麻歷史】
大麻是一種歷史悠久的桑科大麻屬一年生草本植物,起源於中亞地區,數千年前就被人類使用,主要用於宗教、醫藥,以及製作麻繩等,直到近幾個世紀,才開始往娛樂消遣,即毒品方面發展。
因此,根據使用場景,大麻分為毒品型、工業型和醫用型三大類,區分的標準就是其體內精神活性物質四氫大麻酚(英文簡稱THC)的含量。
毒品型大麻的THC含量>0.5%;
工業大麻的THC含量<0.3%;
醫用型大麻的THC含量介於工業大麻和毒品大麻之間的大麻植物品種,即>0.3%又<0.5%。
一般來說,人體吸食THC含量<3.0g.kg-1(dw)的大麻,不會有什麼精神反應,只有攝入THC含量>3.0g-kg-1的大麻,才能產生迷幻感。
因此,大多數國家對毒品型大麻採取的措施是禁止以及嚴厲打擊。而醫用型大麻也因具有濫用的傾向,列為處方藥,並嚴格管制。工業大麻則不在管制和禁止之內。
從資料上來說,毒品型大麻是目前全世界最為廣泛吸食的毒品之一。據聯合國釋出的《世界毒品報告》,2019年,大約有2億人使用大麻,佔全球人口的4%。
其中,北美人數最高,佔比14.5%,其次為澳大利亞和紐西蘭地區,佔比12.1%,西非和中非佔比9.4%,亞洲人數最低,佔比2%。
【毒品型大麻傳播史】
國際上普遍認為THC高含量的毒品型大麻起源於印度的一個變種,因此又被稱為印度大麻。
印度大麻大概在16-17世紀隨著一種莫合煙(一種由黃花菸草的莖和葉碾碎後摻和晾曬而成,外觀呈顆粒狀、較為粗糙的菸草製品。煙勁較大,2005年被禁止)傳到我國新疆。
到了18世紀,印度大麻煙蔓延至新疆各地,最開始開始是社會上層人物和有錢人吸食,後逐漸擴散到中下階層,形成一種生活惡習。
在印度大麻傳到新疆的18世紀同期,大麻種子也隨著歐洲列強的殖民擴張,以戰爭、商貿、奴隸等方式傳到美洲,從此落地開花傳播開來。
作為毒品最大消費國,美國抽大麻煙的“潮流”是從1900年開始,由入境的墨西哥勞工引發並傳播開來。
當時美國菸草公司正在教人們如何更“健康”的用肺來吸入癮品,於是順便帶動了大麻煙在社會上的傳播。
由於大麻煙價格低廉,一支售價在5~50美分之間,受到了新興流行亞文化的都市年輕黑人的歡迎,他們以身作則抽大麻而居推廣之功。
美國政府最初對大麻煙的流行持反對意見,很早就貼上了毒品的標籤,上世紀60年代嬉皮士運動,更是堅定打擊的決定。
儘管如此,大麻卻隨著嬉皮士運動在美國年輕人裡越來越流行,反過來又影響政府的政策,到了上世紀 70 年代後期反而出現了合法化的趨勢。
如今的美國抽大麻已經靡然成風,上至總統,下至學生都有沾染,十幾個州已經全面合法化,另外還有十幾個州正在走向全面合法化。
【毒品型大麻的成癮性】
毒品型大麻的精神活性成份四氫大麻酚,即THC的含量決定吸食後的效果,越高則效果越強,而天氣、土壤,以及種植方法決定了THC的含量。
人類一旦在某種物質獲得了快感,便會不顧一切的追求更強烈的快感,在吸食者的“努力”下,大麻THC的含量從1974年的1%飆升到了2019年的16%。
即使翻了幾十倍,但依然不能滿足部分吸食者,於是一種由大麻脂和大麻油製作而成雜湊什(hashish)誕生了,其THC含量高達20%~30%。
關於大麻的成癮依賴性和耐受性此前一直存在爭議,一些吸食者經常拿出下圖的研究報告來證明大麻的“成癮性、危害性甚至不如香菸”。
實際上,上圖的研究報告出自2007年,根據當時大麻的THC平均含量8.22%得出的結論,而如今的大麻THC平均含量早已翻倍,可以說這個結論早已過時。
更何況當時著名醫學雜誌《柳葉刀》,在2007年也發表了看法:即使資料顯示大麻對身體的傷害和依賴性都不如菸草和酒精。但如果據此認為大麻對人無害,則又走向了另一個的誤區。儘管大麻生理上的危害確實比菸草小,但致幻導致的失控本身是很危險的,在心理上的長期影響也很難估計。認定為是毒品是毫無問題的。
此外,大麻的成癮性同樣有研究證明,科學家們發現大麻的THC和許多神經遞質及阿片樣物質能相互作用,這被認為是形成依賴的主要原因。
而吸食者迷戀的吸食大麻後能進入一種夢幻意識狀態,宛如靈魂出竅般的漂浮在空中,(“飛行員”外號來源),精神上還有一種說不出的鬆弛感,聽視覺顯得異常靈敏。
與此同時,吸食者在時間、顏色與空間的知覺會出現扭曲,大腦裡的時間流逝觀念會極速下降,彷彿世界已經靜止。
相對其他毒品,大麻戒斷反應不是特別明顯,特別是小量吸入或間歇使用時,但長期使用,且劑量越來越大,一旦停吸就有可能出現包括震顫、出汗、噁心、嘔吐、腹瀉、激動、煩躁不安、厭食、失眠、體溫下降甚至寒戰、發熱、震顫等輕到中等程度的戒斷反應,與酒精成癮的戒斷症狀相似。
【毒品型大麻的危害】
大麻的毒性及成癮性較為溫和而緩慢,因此在歐美國家又被稱為“軟性毒品”,其危害性往往容易被人忽視,但長期濫用依然會對生理健康造成很大影響,我們可以從生理、心理、精神多個方面來了解一下。
生理方面:
1、心率增快:THC效應導致心跳過速,心率增加20%~50%,最高可達到140~150次/分(正常心率為60~100次/分鐘)。如果原有心血管疾病患者易誘發或加重症狀,心率增快與使用劑量及血液中含量大小有關。
2、紅眼睛:由於吸食大麻可引起眼結合膜擴張,結膜充血,吸食者會出現類似“紅眼睛“症狀。
3、呼吸系統:由於吸食方式與香菸類似,長期大量大麻使用者的肺和上呼吸道功能最容易受到損害,可引起氣管炎、咽炎、氣喘發作、喉頭水腫等疾病同樣原有呼吸系統疾病者易誘發和加重症狀,增加呼吸道癌的機率。
4、免疫系統:初期吸入時不會有什麼明顯的問題,但長久以往便能感受身體素質下降,這也是為什麼大麻能誘發和增加原有疾病症狀的原因之一。
5、生殖和發育:大麻會妨礙精子與卵子結合完成受精過程的能力。長期吸食大麻會對人的生殖系統帶來不良影響,男性精液中的精子數量減少,女性孕激素的分泌降低,月經週期紊亂,甚至停止排卵。
6、運動系統:吸食大麻過量,使得肌肉張力鬆弛,平衡功能出現障礙,造成站立不穩,雙手不由自主的震顫。運功協調性變弱,操作能力下降,喪失精細的運動技能,失去了如駕駛機動車和操控機器的能力,引發社會公共問題,造成人員傷亡和經濟損失。
7、神經障礙:如果吸食者本身患有輕微精神障礙,大麻起到的是誘發和加重作用,導致發生意識不清、焦慮、抑鬱等,易產生敵意衝動或有自殺意願。
8、認知功能:濫用大麻可出現大範圍的認知功能損害,可使短期大腦記憶、思考、注意力、判斷力下降,使人思維遲鈍、木納,記憶混亂。簡單的說,就是在短時間內出現智力嚴重下降。
精神方面:
1、情緒(心境)失常:有些人長期濫用大麻,對周圍環境和人的關心與同情很冷漠。若濫用者本身就有焦慮、抑鬱傾向時,則吸食大麻後症狀加重。情緒的改變可能激發一些怪異的行為,如傻笑、哭泣、喊叫,甚至衝動。
2、感知覺異常:表現各種形式的錯覺、幻覺以及時間、空間、自身形體等感知綜合障礙。出現感知覺“錯位”,如看得見聲音,聽得到影象,甚至如靈魂出竅般的漂浮在空中,看著自己的軀體在原來的位置上一動也不動。
3、思維異常:在感知覺改變的同時,認為自己腦子好使了,工作更能勝任了,出現意念飄忽,聯想奔逸,不斷有新的想法湧現,但大多數在旁人看到毫無邏輯章法,且不現實。也有人感覺思維遲鈍,覺得自己失去了聯想能力。
4、人格改變:長期使用大麻者往往發生人格改變,產生“無動機性綜合徵”,表現為情感淡漠、呆滯、做事乏味、懶散、易怒、睡眠週期改變等,而對個人儀表、衛生、飲食均失去興趣,注意力不集中、記憶力差、判斷力損害明顯,呈精神衰退狀態。
5、社會影響:一些人吸食大麻後,逐漸變得懶散,喪失學業、事業上的進取心,或完全失去工作、機會、形象、生活和學習能力。
過量中毒:
藥物濫用可引起中毒,大麻也同樣如此。一旦過量吸食,則發產生中毒性急性腦綜合症,急性驚恐症、急性抑鬱反應等,也就大麻圈子常說的“墜機”,主要表現如下。
1、急性腦綜合症:一般發生在一次大量使用時,主要表現為意識混亂,定向力受損(對時間、人物、地點、自身沒有了概念),行為無章、沒有目的、注意力無法集中、躁動不安、驚恐,並伴有錯覺、幻覺及思想障礙等精神病性症狀,部分患者伴隨恐懼和衝動行為,引發不可控的行為。
2、急性驚恐症:過量吸食時,產生嚴重的焦慮感,重者會有大禍臨著或是感覺處於生死邊緣,處於極度驚嚇和恐懼之中。有些在焦慮的同時還會出現偏執、自負觀念和精神病性症狀,被害妄想,甚至覺得有人跟蹤、監視自己,對旁人產生莫名的敵意和仇恨。
3、急性抑鬱反應:有過量吸食者出現嚴重的一次性抑鬱狀態,表現為悲觀厭世,甚至有嚴重的自殺觀念和自殺企圖,當然這也同樣有可能是吸食者本身就有輕微抑鬱症狀,而大麻過量則是誘發和加重症狀。
【寫在最後】
儘管有人認為大麻被稱為“毒品世界的敲門磚”沒有科學依據,但事實上一些人從大麻開始,然後升級其他毒品。例如前幾天證實死於吸毒過量的小閃電俠演員,13歲開始吸食大麻,然後升級面更猛烈的芬太尼毒品。
此外,中國在對待毒品的態度上與歐美等國有著本質不同,因此毒品圈子相互交叉,甚至完全重合,即吸食、販賣大麻的群體裡,同樣會有吸食、販毒冰毒、海洛因的人,這其中會不會被引誘不言而喻。
最後強調一下,儘管大麻在歐美多個國家有全面合法化的趨勢,但在中國,以及大多數國家就是毒品,吸食和販賣都是違法犯罪行為(例如在韓國吸食大麻是犯罪 ,而中國還只是違法),一旦被抓代價非常大。
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