急性會厭炎、鼻出血、氣道異物並稱為耳鼻喉科三大急症。人體中，耳、鼻、喉空間狹窄，耳鼻喉科常被稱為“小孔醫學”。也正因如此，很多人都認為耳鼻喉科看的是小毛病。
殊不知，鼻咽喉是人體咽喉要道，一旦出現問題未及時醫治，有可能危及生命。
耳鼻喉科三大急症，起病急、無徵兆，誤診漏診，兇險堪比心腦疾病！
會厭炎：發病到死亡，短短几小時
會厭炎從發作到出現危險狀況，最短只需短短几個小時。會厭就是氣管的蓋，吞嚥時蓋子蓋上，平時喘氣時，它又抬起來。發作時蓋子一旦蓋上，就會引發窒息，如果短時間內不處理，或之前不重視的話，很容易出現意外甚至死亡。
會厭炎的“易容術”，常常“殺”個措手不及，卻並不是每個人都那麼幸運。
有的患者起初咽喉疼痛，自以為是上火或者小炎症，並沒有在意，之後短短几個小時內突然喘憋嚴重，說話斷斷續續，甚至在去醫院的路上就倒下了。
會厭炎恐怖之處就在於，患者自我感覺上完全無法辨識“嗓子疼”有什麼區別，即便年輕人身強體健，也易招惹會厭炎。
會厭炎區別於其他咽喉發炎之處在於，患者症狀重，咽喉疼痛、喘憋，但透過壓舌板卻發現炎症非常輕微；普通的嗓子發炎，扁桃體就充血紅腫得厲害。會厭正常壓舌板看不到，只能透過間接喉鏡窺其蹤跡，只要有間接喉鏡的檢查，會厭炎就沒跑了。
別看會厭炎來勢洶洶，治療及時，效果立竿見影，用上藥，幾個小時就能好。有的患者輸著液呢，就說感覺喉嚨越來越輕鬆。發病早期，可採取激素與抗生素聯合使用；急性發作期，要做好建立人工氣道的準備，包括經口或經鼻氣管插管，緊急的環甲膜切開、氣管切開術等。
然而經常遇到這樣的患者：“嗓子疼怎麼還得住院治療?”
急性會厭炎變化快，隨時可能氣道梗阻導致生命危險。小小喉嚨痛，不能大意。
鼻出血：背後可能是全身疾病
鼻出血不止，是耳鼻喉科第二大急症。
越慌，越亂，越折騰，血淌得越洶。鼻血嘩嘩往外淌，患者大呼小叫，家屬前呼後擁……在耳鼻喉科這樣的場景見怪不怪。
這些患者來之前大多已經在家折騰一遭了：仰頭、抬胳膊，往腦門上拍涼水……血止不住，才送到醫院。
鼻出血最常見的原因，莫過於鼻子小血管破裂。鼻子的血管多、薄、小，最容易引發出血。
鼻出血分兩類，成人鼻出血大多是有高血壓、糖尿病，血管狀態不太好，好比腳踏車車胎壓力高，最薄弱的地方最容易爆破。
普通的鼻腔出血只要找準出血點，往往填塞一次基本能止住血，但對於那種填塞了三四次依然滲出嚴重的出血，就要提高警惕，考慮血管畸形或血管瘤存在的可能。
血管瘤不是瘤，是由於血管壁的病變或損傷，形成血管壁侷限性或瀰漫性擴張或膨出的表現，類似充氣的氣球，極易破裂，引爆鼻腔大出血。這種鼻出血來勢兇猛，顏色鮮紅，出血量極大，往往從口鼻同時噴湧而出，且出血部位不易確定，用常規填塞方法難以止住，在短時期內病人即可發生休克。這種情況，必須做頸動脈造影確診，必要時進行栓塞。
孩子因為喜歡摳鼻子，也容易出現鼻出血。偏食、不吃青菜，都可以造成孩子鼻出血，再加上孩子愛摳鼻子，跌跌撞撞容易外傷，鼻子首當其衝受傷害。偏食的孩子黏膜修復能力差，脆性強，所以會反覆出血。當然，這必須是在排除了白血病等疾病的前提下。
常吃辣、鹹等刺激性食物的成年人也容易鼻子出血。老年人鼻子常出血，多是因為長期服用阿司匹林。
發生鼻出血，冷靜下來，用手捏住鼻翼，坐在沙發上，身體稍微後仰，拿一條冷毛巾敷在額頭，保持10分鐘，大部分出血都能止住。
如果以上操作不管用，說明鼻腔後面的血管也有問題，要及時到醫院進行止血。
別以為鼻子嘩嘩淌血才危險，有時鼻涕帶血也是預警。排除小血管破裂的情況，鼻涕中帶血當心早期鼻咽癌。早期為數不多的症狀之一，就是鼻涕帶血，最好到耳鼻喉科做個纖維鼻咽鏡排查一下。
喉嚨/氣管異物：兇險度超乎想象
幼兒是氣管異物最高發群體，他們已經有一定的行為能力，喜歡亂抓東西往嘴巴里塞，但吞嚥、咀嚼功能又不夠成熟，自我保護機制不完善，家長儘量不要餵食堅果，一旦發生氣管堵塞，可以採用“海姆立克法”，衝擊小孩腹部進行急救，並及時送到醫院救治。
海姆立克急救法
不只孩子，成人有時也會被異物卡住氣管，比如一些特定職業的人。很多裝修工人仰頭作業時，都喜歡嘴裡叼一隻釘子，一不留神就會掉進氣道。
另外，有些老人，咳嗽反射敏感，掉進異物(辣椒、花椒等)沒什麼反應，咳嗽兩聲就過去了，但異物一直存在，就可能引發多年久治不愈的肺炎、支氣管炎。對於出現反覆咳嗽不好轉，肺炎經久不愈，一定要警惕支氣管異物，以免造成誤診，耽誤治療。
耳鼻喉科急症佔急診1/8
鼻源性頭痛最易被誤診
除了以上這三大急症外，突發性耳聾、化膿性中耳炎、鼻部外傷、耳部異物等，都是耳鼻喉科常見急症。
其中，鼻源性頭痛是最容易被誤診的病例。頸椎病、神經性頭痛、偏頭痛、青光眼……最後，其實是鼻源性頭痛。
有位女性患者頭痛5年，曾被多家醫院按“頸椎病”治療未見好轉，最後經過鼻內鏡檢查，被診斷為鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲導致偏曲的鼻中隔抵住下鼻甲的根部，中鼻甲的前端，刺激篩前神經，導致頭痛，並經常伴有眼眶疼痛。這位女士進行鼻中隔矯正後，頭痛也就消失了。
除了鼻中隔偏曲外，導致鼻源性頭痛的還有鼻竇炎、蝶顎神經痛。鼻竇炎會導致頭痛，往往是因為夜間平臥，導致分泌物淤積在竇腔內，晨起後分泌物緩慢流下後出現真空性頭痛，等到膿液完全流出後疼痛緩解。
耳鼻喉雖然體積不大，但卻是人體感覺器官最集中的部位，血管豐富，神經末梢敏感，十二對顱神經經顱底穿出，支配著人的視覺、聽覺、嗅覺、吞嚥、言語及面部表情等重要生理功能。也正因此，耳鼻喉發病機會較多，據臨床統計，耳鼻喉急症約佔到急診總量的1/10~1/8。
耳鼻喉急症除了起病急、無徵兆外，常常會累及鄰近、症狀多變；也常是全身疾病的區域性體現。如反覆發作的腦膜炎可能是化膿性中耳炎所致；鼻出血可能是高血壓所致。因此，耳鼻喉的急症處理對醫生的要求非常高，同時也要求大家對這些急症進行了解，快速診斷，及時就醫。
