2019年九月，在中國核醫學學術年會上，專門介紹了融合分子影像領域最帥的先行者PET/MR。下面我們用資料說話，講講PET/MR獨領風騷的故事。
此次大會有9個特邀報告，其中PET/MR主題有4個，佔比44%；在冊1782篇投稿論文有132個選題為口頭交流，佔比7%；而PET/MR 主題投稿共40篇，其中口頭彙報15個，佔比38%。
PET/MR主題論文中，以系統劃分佔比：腫瘤 50%，神經系統非腫瘤性病變 15%，心臟4%，骨肌 2%，以及關於技術及其他方面佔比20%--在技術角度，對衰減校正準確度及對呼吸門控技術的討論各佔30%。在明確指出放射性示蹤劑應用情況的文章中， 18F-FDG仍然佔有最大比例，佔比87%，其他還包括68Ga-PSMA 、11C-MET以及11C-PIB的應用報道。
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院的蘭曉莉教授在特邀報告《PET/MR發展現狀及思考》的分析資料顯示，在不到兩年時間內，武漢協和醫院共完成超過2500例PET/MR掃描，其中腫瘤佔比58%、神經系統應用佔比40%，目前已有9種不同放射性示蹤劑進入臨床實踐，18F-FDG應用比例為77%，控制在80%以下。蘭教授認為，PET/MR臨床應用優勢主要在於：
1、中樞神經系統腦腫瘤及包括痴呆、帕金森綜合徵在內的退行性變；
2、腹盆部腫瘤、頭頸腫瘤、識別微小腫瘤轉移；
3、心血管系統，包括心肌梗死、心肌病、結節病、心臟腫瘤等
一體化PET/MR透過一站式全身成像可以完成腫瘤精準TNM分期，臨床實踐已證實了其對胸腹部微小病灶的優秀探測能力。
2019年6月，來自全球44個國家、170名囊括了核醫學、放射診斷醫師、物理師、技師在內的GE SIGNA PET/MR實踐者參加了全球PET/MR大師峰會。
峰會上，美國著名的三所兒童醫院（威斯康星兒童醫院、費城兒童醫院、斯坦福兒童醫院）都已經將所有的兒童PET/CT檢查轉變為PET/MR檢查，這與臨床上對兒童患者的安全應用、精準評估需求息息相關。
梅奧診所自2015年以來，在其全國三個不同的院區分別配備了SIGNA PET/MR進行使用，目前Rochester院區PET/MR臨床與科研的應用比例是9：1，機器負荷水平保持在88%以上，在神經系統、骨肌及神經叢顯像、體部腫瘤、兒童淋巴瘤等應用較多。
從科研開發角度來說，目前武漢協和醫院提出關注PET/MR多模態分子影像在腦認知功能評估、對移植幹細胞神經元分化的探索、心肌梗死監測、腫瘤靶向治療等方面，已獲得多項國自然基金、省技術創新專項支援。
在國際上，美國斯坦福大學目前專注的科研方向包括了臨床應用及技術等方面，包括MR衰減校正、運動校正、影象重建、資料處理等，持續推動著硬體、軟體系統的不斷革新。
縱覽全球，自2012-2019年9月份，PUBMED共收錄PET/MR文章774篇，整體呈逐年上升態勢：其中臨床應用佔比44%，而臨床應用中腫瘤佔比60%，其次是神經20%、心血管13%；整體上放射性示蹤劑應用種類與國內比較相似，其中18F-FDG應用比例為69%。
與當前臨床上普遍應用的其他影像技術，如CT、MRI、PET/CT等相比，PET/MR檢查減少了掃描時的輻射吸收劑量，發揮了MRI對於軟組織解析度高、掃描方式多、能夠檢測人體內化學環境與功能訊號的能力，而且同時發揮了PET技術探測放射性核素在人體內分佈情況，具有更精確發現病變位置和性質的能力。
另外，PET與MRI可以在相同部位對兩種資料同時採集，真正實現了不同影像影象的精確融合與配準，保證所獲得資訊在空間和時間方面最大程度的匹配與互補。
正是因為 PET/MR有了上述的優勢，它可以在臨床上用於腫瘤性疾病的檢測：
腫瘤早期診斷
鑑別診斷和全身轉移灶的探查
腫瘤的分期和再分期
腫瘤治療後效果的檢測
腫瘤放射性治療後復發與放射性壞死的鑑別
潛在腫瘤病灶的搜尋，特備是高危傾向者，如血腫瘤標誌物持續增高或有家族腫瘤病史者的腫瘤篩查。
北京一脈陽光醫學影像中心SIGNA PET/MR
另外，PET/MR也可以用於神經系統的檢測：
腦腫瘤診斷
功能損傷範圍確定
治療後壞死與復發鑑別
腫瘤活檢部位的選擇
癲癇灶的定位
腦退行性疾病的診斷，如帕金森病、老年性痴呆等。
PET/MR還可以用於心血管疾病的檢測，主要包括心肌缺血、心肌梗死診斷及心肌存活評估。
