0 引言
犬、貓是易嘔動物,所以犬、貓的嘔吐很常見,很多疾病均會導致犬嘔吐。當犬貓發生嘔吐,我們需要了解的資訊包括嘔吐的時間、嘔吐的頻率、嘔吐物的性質(氣味、顏色等)和數量及用藥情況等。當寵物主人向寵物醫師說明狗狗有嘔吐症狀,你真的會區別真性嘔吐與假性嘔吐嗎?二者的區別對於疾病的判斷十分關鍵,應加以區別。
1 概念
真性嘔吐是指胃、腸內容物不由自主地經口、鼻腔排出的現象。
假性嘔吐即返流,指被吞嚥的食團在進入胃前,由於食管收縮而被返回口腔的現象。
2 真性嘔吐與返流的區別
真性嘔吐的嘔吐物是胃內容物,呈酸性,帶有酸臭味,胃內容物性嘔吐多發生在進食後半小時至1小時,而腸內容物性嘔吐通常在進食1小時後,且嘔吐物有苦味或苦臭味,帶黃色或黃綠色(膽汁),pH值為鹼性,嘔吐通常提示腦和胃腸病變。而返流通常是食團而不是胃內容物,不酸臭,也沒有苦味和綠色,因其混有唾液而略顯鹼性。返流通常提示食管疾病(食管憩室,食管狹窄、食管異物、食管痙攣、食管炎)。
臨床上可以從嘔吐的動作便可做出大致的區別真性嘔吐和返流。真性嘔吐有有完整的嘔吐動作,即犬嘔吐時,初期表現出不安,然後伸頸,腹部收縮(腹肌收縮),空咽、流口水或者張口做出嘔吐狀,胃腸內容物排出。而返流沒有嘔吐動作,食團直接流出口腔或鼻腔。
3 易導致嘔吐的疾病
咽、食道疾病(咽痙攣,食管憩室、異物、狹窄),胃腸道疾病(胃腸道炎症,犬瘟、細小、冠狀病毒等病毒性疾病或沙門氏菌等細菌性疾病),胃腸道異常(胃擴張、扭轉、腸梗阻、套疊、異物、胃腸道腫瘤),泌尿生殖系統疾病(子宮蓄膿、腎衰竭、鉤端螺旋體),顱內佔位性病變(腦腫瘤或膿腫、腦出血等導致的顱內壓增高),中毒,部分寄生蟲感染或導致腹壓增高的疾病。
4 常用止吐藥
胃復安(甲氧氯普胺)、愛茂爾(溴米那普魯卡因)、6-542(山莨菪鹼)、西米替丁、雷尼替丁。