日前，北京燕化醫院心內科介入團隊成功為一例急性心肌梗死合併慢性主動脈夾層患者行急診冠脈介入治療。
當天，家住燕山的劉大爺因突發胸痛、大汗入院，被診斷為急性前壁心肌梗死。此時，最好的治療方案是急診介入手術，但患者6年前曾被診斷為主動脈夾層，當時選擇了藥物保守治療。“如此時貿然行急診介入治療，一旦導絲進入假腔，患者將會面臨巨大的生命危險。”心內科介入團隊經全面評估患者病情後，建議患者急查主動脈CT，結果顯示患者主動脈夾層雖仍存在，但較前無明顯演變。
經在院特聘專家、北京阜外醫院主任張海濤，北京燕化醫院心內科主任李鋼和副主任醫師王志勇綜合評估患者病情及血管情況後，考慮患者此次急性前壁心肌梗死的靶血管為前降支。前降支供應心臟的50至70%血供，如不開通前降支，患者隨時都可能出現心衰、心臟破裂等風險。如患者同意急診介入手術，只有右橈動脈一條入路，手術過程中，導絲全程不能進入降主動脈，這對術者的穿刺水平和技術都有極高的要求。
在介入團隊審慎討論並徵得患者同意後，最終決定對患者行急診介入治療，開通前降支。李鋼、王志勇、劉丹亮副主任醫師上臺穿刺成功後，迅速完成造影，發現患者前降支自近段100%閉塞，本著“時間就是心肌”的觀念，迅速開通血管，恢復了三級血流，患者胸痛症狀緩解，手術成功。
北京燕化醫院心血管內科與中國醫學科學院阜外心血管病醫院介入和康復專家團隊建立了緊密的合作關係，透過專家指導，在急性及慢性心功能衰竭，各種心律失常、心肌病、冠心病、高血壓等疾病的治療上積累了豐富經驗。早在2001年，該院就開通了“急性心肌梗死急診介入治療綠色通道”，成功救治了眾多急性心梗患者。
【來源：北京市房山區人民政府_部門動態】
