26歲的小林(化名)是深圳的一名資深程式設計師,從2015年大學計算機系畢業就獨自一人留深工作,至今已6年。除了和同事聚餐外,一日三餐便是外賣,他還酷愛喝各種甜飲料,飲食是“有滋有味”。兩年間,172釐米的小宇體重從160斤漲到了180斤。誰料,一次在老家老房子外面小便後,他的尿跡周圍竟然爬滿了大大小小的螞蟻!回深圳一查,竟被確診為糖尿病。之後由於不規律服藥,小林還發生了一次酮症酸中毒,險些危及生命。上個月,小林下定決心透過減重手術減肥,恢復正常飲食,一個月後他成功瘦了26斤,血糖恢復正常。
專家提醒,長期不當的高糖高碳水高脂飲食不僅會導致體重進行性增加,而且隨著長期肥胖的影響還會引起如糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、高尿酸和睡眠呼吸暫停綜合徵等一系列代謝相關疾病問題,嚴重影響身體健康。
小便後,尿跡周圍爬滿螞蟻
作為一名資深“碼農”,小林上班熬夜在所難免,吃飯更是簡單應付。此外,小林還覺得這樣十幾二十塊錢的外賣,不僅有肉有湯還方便,有時配上一瓶冰鎮飲料,味道還是很好的,而且身邊的同事也是差不多這樣吃。就這樣短短兩年時間,172釐米的小宇體重從160斤漲到了180斤。這樣的體重一直維持到2019年,那年的夏天特別炎熱,小宇對冰鎮飲料更是愛不釋手,6月到8月連續三個月,每天冰飲料至少3瓶,奶茶飲料加起來一天至少1200毫升,外賣吃的也不少,但最明顯的變化是他的體重反而下降了30斤,這讓他百思不解。
2019年9月,小林回老家過中秋節,情急之下在老房子旁解了個小便,不久小林媽媽從地裡勞作回來告訴小宇,尿跡周圍竟然爬滿了大大小小的螞蟻,上面也沒有食物,螞蟻怎麼會在那裡逗留多時呢?小宇也感覺事情不對,便上網一查究竟,種種跡象表明:他可能患上了糖尿病!
小林再次小便時,自己用手沾了點尿液舔了一下,發現果然是甜的,“比綠茶的甜度還甜一點。”
不規律服藥,導致酮症酸中毒
小林回到深圳的第一件事便是去醫院做了檢查,結果被告知已經患上了糖尿病,這意味著不僅生活飲食上缺少了很多快樂,還要終身吃降糖藥。
從2019年到2021年,小林開始吃降糖藥,期間也嘗試過單純控制飲食和運動來控制血糖,想著逐步把藥給戒斷,但是由於工作或者種種原因,不吃藥血糖根本控制不下來,體重也是從160斤到180斤不等。到了2021年9月的一天,辭掉工作專心治病的小林突然出現吃飯後不久劇烈嘔吐,呼吸急促,躺著還好,稍微動一下就氣喘吁吁,口渴難耐,在家測了個血糖,血糖值竟高達18mmol/l,到了醫院檢查,血糖達到了20mmol/l並同時合併有血酮體升高,出現了血糖極度升高引起的酮症酸中毒!
小林被送進了搶救室,經住院連續2-3天24小時輸液病情才好轉。從此以後,小林再也不敢隨意停降糖藥了。
減重術後一個月瘦了26斤
一想到這麼年輕就要終身吃藥,小林一籌莫展,他無意間在某網際網路平臺上關注到了一種切實可行的方法——減重手術,看到暨南大學附屬第一醫院胃腸外科楊景哥主任醫師的肥胖與糖尿病代謝症科普影片後與之聯絡,經過詳細諮詢後決定前來住院手術治療。
入院後完善相關檢查,楊景哥發現,小林不僅BMI值為31.5,達到了肥胖症標準,同時已經出現了嚴重的高血糖、高血壓、高血脂和脂肪肝等一系列肥胖相關的代謝疾病問題,同時,小宇的尿糖高達56mmol/l,標準值是0-2.7mmol/l,比正常人尿糖高出了近20倍,就是因為尿裡面的高糖才引來了螞蟻,螞蟻“聞尿而來”終於真相大白。
2021年11月18日,在做好充分的術前準備後,暨南大學附屬第一醫院楊景哥減重團隊為小林做了微創腹腔鏡袖狀胃切除術。
“袖狀胃切除術是目前治療肥胖症伴或不伴2型糖尿病的最主要手術方式之一,最新研究資料表明,減重手術後2型糖尿病的緩解率達到了60%,並明顯改善高血壓和血脂異常等心血管危險因素。手術主要透過三個輔助小切口,手術器械透過套管進入腹腔,使胃形成猶如香蕉般大小的胃,胃容量減小從而限制食物的攝入,少量進食就能產生飽腹感而達到減重目的,隨著體重下降,身體代謝激素和腸道菌群的改變起到降糖等效果。”楊景哥介紹,整個手術過程非常順利,病人術後第1天便能下床走路,第3天辦理出院。
“我現在狀態很好,以前太胖都懶得走路,現在喜歡走路鍛鍊了,也願意喝水,精神也很好。不過,再也不敢叫外賣了,都是自己做飯,儘量少放油鹽,不吃甜食了。”小林笑著說。
專家提醒:長期不當飲食嚴重影響身體健康
楊景哥提醒,長期不當的高糖高碳水高脂飲食不僅會導致體重進行性增加,而且隨著長期肥胖的影響還會引起如糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、高尿酸和睡眠呼吸暫停綜合徵等一系列代謝相關疾病問題,嚴重影響身體健康。小林就是因為長期吃高脂高油高鹽的外賣,加上把甜飲料當水喝才導致肥胖症和糖尿病、高血壓的。
楊景哥表示,近幾十年來,由於飲食習慣和生活方式的改變,肥胖症及其引發的代謝病在全球範圍內的發病率逐年升高,對於肥胖合併2型糖尿病的患者,尤其在體重管理不佳和血糖控制不佳同時合併有多種代謝性疾病時應及時適當干預,其中減重手術是一個不錯的選擇。
文、圖、影片/廣州日報·新花城記者:張青梅 通訊員:張燦城、伍振鵬
廣州日報·新花城編輯:何雪華
【來源:廣州日報客戶端】