前幾天有位網友來諮詢，說他練“後彎”的過程中總感覺腰椎以下兩側有痛感，初步判斷是骶骨痛，練完後也要痛很久。根據這位網友的描述，我初步判斷應該是後彎訓練不當引發骶結節韌帶乃至骶髂關節韌帶拉傷所致。
先說說什麼是“後彎”，我們所說的後彎其實是指“俯臥小腿彎舉”，是一種用來鍛鍊膕繩肌的無氧訓練形式。正常情況下，後彎訓練主要依靠股二頭肌、半腱肌、半膜肌等膕繩肌群將負重舉起，但如果發力不夠均勻，或者發力的角度靠外，就會讓股二頭肌所連線的骶結節韌帶過度緊張，極易導致區域性軟組織損傷。解決辦法有兩種：一種進行平穩的舉和收，向心收縮和離心收縮的動作都要體現出來；二是把小腿和大腿擺正，位於內側的半腱肌、半膜肌要充分參與，讓壓力分散到更大範圍的骨骼和韌帶，為骶結節韌帶減負。
若拋開這位網友的例子，骶骨疼痛可能還存在如下幾種原因。
骨盆高度不對稱
骨盆高度不對稱可能與臀中肌、腰方肌等側向肌肉力量不均衡有關，也可能與脊柱側彎或長短腿問題有關。無論是何種原因引發的骨盆高度不對稱，都有可能會使兩側的骶髂關節受力不均，從而引發骶髂關節韌帶拉傷。
另外，要簡單地說一下骶髂關節。骶髂關節是骶骨與髂骨相連線的關節，這個關節的主要功能就是連線脊柱與骨盆，其活動度非常小，可以兼顧一些緩衝功能，但卻不能承受長期的、巨大的、畸形的壓力，否則就會受傷。
側向運動肌肉薄弱
一般都是腰方肌和臀中肌力量偏弱所致。側向運動肌肉的薄弱會讓人體在運動過程中出現大幅度側擺，大幅度的側擺會讓骶髂關節負荷運轉並引發軟組織損傷。
腰椎前凸、骨盆前傾
單純的腰椎前凸主要和脊柱周邊肌肉無力有關，骨盆前傾+腰椎前凸還可能與屈髖肌緊張、伸髖肌無力有關。無論是哪種原因引發的腰椎前凸和骨盆前傾，都會讓骶髂關節在矢狀面上的力線紊亂，並引發骶髂關節功能障礙。
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