北京萬柳美中宜和婦兒醫院隸屬於北京美中宜和醫療集團。 企業供圖
隨著今年8月人口與計劃生育法完成修改，“三孩”生育政策也正式入法，這也成為我國生育政策的又一次大調整，生與不生成為很多人開始重新思考的問題。在醫療服務端，生育政策的調整也在考驗著產床等資源，在經歷過“全面二孩”政策調整後，產床等相關資源已相對豐富，在這其中，社會資本舉辦的醫療機構也已經成為整體婦兒醫療資源的重要組成部分。尤其是隨著新醫改以來國家對社會力量辦醫的逐漸開放和多點執業政策的調整，辦醫格局也呈現多元化，政策紅利下，以美中宜和為代表的一批社會資本辦醫機構正成長起來。
生育政策調整 產科、兒科資源迎考驗
隨著2021年8月20日，人口與計劃生育法完成修改，“三孩”生育政策正式入法。修改後的人口與計劃生育法規定，國家提倡適齡婚育，優生優育，一對夫妻可以生育三個子女。今年5月31日，中共中央政治局會議決定，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支援措施。
這也成為我國生育政策十多年來的又一次重要調整。早在2001年底，《人口與計劃生育法》透過，2002年9月起施行，各地根據該法制定“雙獨二胎”政策，陸續在全國推開；2013年11月，十八屆三中全會決定，啟動實施一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子政策，“單獨兩孩”政策逐漸落地實施；2015年，十八屆五中全會提出，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子的政策。
每一次政策調整，都對產科及兒科等資源提出了一定的挑戰，尤其是“全面二孩”政策落地後，公眾生育意願高，一度讓一張產床成為重要資源。彼時，有抽樣調查顯示，獨生子女家庭50%-60%有再生育一個子女的意願，也有近五成網民表示理想子女數為二孩。早在2014年“單獨兩孩”政策落地後，新京報記者就探訪北京多家公立醫療機構，知名三甲醫院基本都處於超負荷運轉狀態，成功建檔較為困難，分娩量也呈現逐月上升的態勢。此外，不少公立醫院都透過改造辦公區、縮短住院時間等方法，“擠”出產床資源，加快產床週轉。
彼時，也有衛計委相關負責人表示，如遇特殊緊張狀況，會考慮有計劃地向社會資本舉辦婦產、婦兒醫院購買服務。
社會資本辦醫機構漸崛起
在醫療服務端，社會辦醫機構也迎來一系列政策紅利。《關於進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》明確提出，要進一步降低社會資本辦醫的准入門檻，改善社會資本辦醫的執業環境，在稅收、價格和醫保等方面為非公立醫療機構提供更公平的待遇。2012年，“京十八條”出臺，讓社會資本辦醫更進一步。《關於進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構若干政策》中，提出鼓勵社會資本舉辦非營利性醫療機構，同時社會資本還將參與公立醫院的改制重組。《“健康中國2030”規劃綱要》提出，要建立不同層級、不同類別、不同舉辦主體醫療衛生機構間目標明確、權責清晰的分工協作機制，不斷完善服務網路、執行機制和激勵機制，基層普遍具備居民健康守門人的能力；破除社會力量進入醫療領域的不合理限制和隱性壁壘。
資料顯示，截至2015年，我國非公立醫療機構達22萬餘家，擁有病床數突破100萬張，診療人次逼近4億，非公立醫院數量佔全國醫院總數的比例首次超過了公立醫院，佔比超過53%，一個差異化、多層次和多元化的醫療服務格局開始形成。
社會資本舉辦的醫療機構也覆蓋了醫療領域的多個層面，包括各級各類專科和綜合醫院、門診部診所、體檢機構、高階醫療、醫養結合等，在婦兒領域，一批社會辦醫機構開始崛起，不僅在公立醫療機構之外提供了更多的婦產資源，更憑藉其特色服務，滿足了人們越來越多樣化的醫療需求，成為醫療服務市場中的重要補充。以美中宜和婦兒醫院為例，2006年第一家院區成立之初，醫院只有36張床位，僅以北京地區為例，隨著2012年亞運村院區開業，2015年萬柳院區開業，目前醫院在北京四個院區的產床數量約為220張。成立15年來，醫院成功接生了60000多名寶寶，服務超過30萬個家庭。
美中宜和佈局全產業鏈
社會資本辦醫機構要發展，醫生資源是繞不過去的話題。眾所周知，醫生是醫療服務的核心資源，無論是在公立還是私立醫療機構，醫生始終是“搶奪”的核心。隨著醫生多點執業、自由執業等政策的逐步放開，讓醫生從“單位人”轉變為“社會人”，也為社會資本辦醫機構提供了重要的人才保障。
但自有人才隊伍的建設，對社會資本辦醫機構仍是關鍵。在發展之初，鑑於社會環境及醫生執業政策限制等因素，社會資本辦醫機構醫生往往以退休醫生和年輕醫生為主力，呈啞鈴型結構。退休醫生優勢在於經驗豐富，但精力有限也是不可迴避的問題，特別是病房、產房等特殊部門，往往需要24小時值守，病情處理也相對複雜、緊急，對醫生的技術、體力都有很高的要求。
美中宜和婦兒醫院相關負責人告訴記者，美中宜和的醫生團隊構成呈橄欖型，即40歲上下的醫生佔主力，“這是最為理想的醫生團隊結構，他們都具有優秀的教育背景，很多來自於大型三級醫院。”該負責人表示，醫院醫生目前以全職醫生為主，也包括多點執業的醫生，還有工作室合作的方式，“多樣化的形式使美中宜和能夠彙集更多優質的醫生資源，為客戶提供更好的選擇。”在人才儲備體系方面，美中宜和實行以培養現有員工為主，配合引入其他人才為輔的混合性儲備機制。在當下的集團層面設有人才儲備池，同時在市場上吸引一些有潛質的人才到儲備池，透過培養為集團下一步的壯大提供人才儲備。
由於生育政策的調整，婦產服務市場也有了更大的增長動力，有資料顯示，中國婦產科醫療服務市場有望在今年達到近6500億元，私立醫療機構市場佔比超過10%。而從生殖、備孕、產科到兒科、產後康復等這條產業鏈上，還有更大的市場值得期待。
作為一家婦兒高階連鎖醫療機構，美中宜和也在佈局整條產業鏈，可為使用者提供從孕前、孕期、分娩、產後休養、產後康復、輔助生殖、兒童保健、兒科疾病到女性健康、醫學美容等全方位醫療服務。
目前，美中宜和在北京、天津、深圳、杭州擁有9家運營中的醫療機構以及4家月子中心，覆蓋京津冀、長三角及珠三角三大區域，也是首家在北京、天津兩地均擁有輔助生殖資質的醫療機構。
■ 特色服務
1.分娩鎮痛率達99%
對很多產婦和育齡女性來說，能否自然分娩、分娩鎮痛（無痛分娩）及側切情況等，成為影響分娩體驗的重要因素，國家衛健委也發文，提出從2018年至2020年，要在全國開展分娩鎮痛試點，並逐步在全國推廣分娩鎮痛的診療。分娩鎮痛不僅可以有效緩解疼痛，還可以放鬆焦慮恐懼的心情，使產婦能夠儲存體力，促進自然分娩。
從產前開始，美中宜和婦產科的主診小組專署醫療服務就可為客戶提供醫療團隊支援，使用者在產前產後可享受7×24小時的專業服務。醫院透過孕期管理、醫學教育、分娩鎮痛等多種方式助力媽媽成功順產，“我們的剖宮產率低於31%，常年低於北京市普遍水平，側切率低於國際20%水平，也完全不同於公立醫院的常規側切，保證胎兒健康的情況下，更好地保護女性產後生活。”
在分娩鎮痛率方面，憑藉經驗豐富的麻醉師團隊等資源，美中宜和醫院分娩鎮痛率達到99%，醫院麻醉師會全程參與產婦生產過程，漫長而劇烈的宮縮疼痛成為歷史，產婦完全可以“享受”整個生育體驗。
2.兒科團隊從容應對急症搶救
在醫療衛生領域，三胎政策落地後，新生兒科、兒科醫療資源也將面臨考驗。美中宜和新生兒科醫師團隊以協和醫院新生兒科為班底，全職NICU（新生兒重症監護病房）新生兒醫生365天24小時值守，為寶寶的安全、健康保駕護航。成立15年以來，美中宜和曾成功救治過24周出生，體重僅700克的拇指寶寶。
常規診療專案方面，美中宜和兒科聘請了北京兒童醫院、兒研所、北京協和醫院等多所醫院的全國知名兒科專家出診，可為兒童提供健康保健、健康體檢、計劃免疫、常見疾病的醫療服務。
3.產科團隊具備處理危急重症經驗
在美中宜和，所有院區均設有獨立血庫，獲得衛生部門驗收審批，為產科常見的產後出血及併發症建立起堅固防線，醫院NICU還配置了國際先進的硬體裝置，包括GE最高規格多功能新生兒搶救臺及新生兒暖箱，為成功搶救早產兒以及其他危重患兒提供強有力的硬體支援，此外，先進的超聲裝置及複雜的超聲專案也保障了產前胎兒診斷的準確及時。
此外，對於臀位外倒轉術、剖宮產術後陰道試產等，美中宜和醫院也都有多例臨床操作，醫院還成功處理多例高危搶救病例，如臍帶真結、胎盤早剝、羊水栓塞等。
4.體現在細節中的人性化服務
個性化的分娩服務也是美中宜和的亮點之一，在醫院推出的分娩計劃中，包括老公陪產、剪臍帶；自由體位分娩（選擇最適合您分娩的姿勢）等個性化需求，在不予醫療衝突的前提都可以提前規劃。
在分娩之前，醫護人員會開展一對一分娩預演，讓產婦和家人最真實地瞭解臨產及來院分娩的詳細過程，消除對未知的恐慌。美中宜和所屬院區均設有國際化LDR一體化產房，客戶無需在待產室與產房之間更換，自始至終由家人陪伴。
文/張秀蘭
