隨著體檢頸動脈超聲的普及,查出頸動脈斑塊的朋友也不在少數,調查顯示,我國40歲以上的人動脈斑塊檢出率是40%,60歲以上的人動脈斑塊檢出率是90%。眾所周知,頸動脈斑塊+高血壓是腦卒中的獨立危險因素,查出斑塊後除了服用調節血脂的藥物,飲食上面我們應該如何配合醫生達到更好的效果呢?作為考取了健康管理師和營養師的我,依據營養師教材所給建議,整理篩選後給出如下建議:
首先,我們要了解頸動脈斑塊形成的高危因素是老齡、長期吸菸和高血壓導致的血管內膜損傷及動脈壁的機械性損傷、高血脂引起血液脂性成分加速沉積到血管壁,再加之久坐不動等多方面共同作用所致,所以我們的飲食當中就應該儘量降低血脂和避免導致血壓升高的因素,該飲食模式對合並冠心病的朋友也大有裨益。
一 認識到膳食總脂肪攝入量是影響血漿總膽固醇TC和低密度脂蛋白的主要因素,而膳食脂肪分為“壞”脂肪酸和“好”脂肪酸,飽和脂肪酸是其中的“壞“脂肪酸而不飽和脂肪酸屬於“好”脂肪酸,我們要做的就是控制兩種脂肪酸的攝入比例。
如果想控制血脂,首先要儘量調整各脂肪酸的攝入比例,飽和脂肪酸:多不飽和脂肪酸:單不飽和脂肪酸的最佳攝入比例應控制在1:1:1為宜,其中對人體最有益的ω-3系列脂肪酸,如果難以做到經常攝入深海魚類,一個比較偷懶簡便的方法是去買一瓶紫蘇油或亞麻籽油,這兩種油的ω-3脂肪酸含量都高達50%以上,每天堅持服用5-10ml,不僅可以很好的對抗飽和脂肪酸帶來的升高血脂、膽固醇、增加血栓發生風險等對身體帶來的負面影響,降低血脂及膽固醇,還可以很好的保護視力,改善記憶力,預防老年痴呆、抗過敏。所以已經發生頸動脈斑塊的朋友一定要學會控制這兩種脂肪酸的攝入比例。
二 限制碳水化合物的攝入總量,碳水化合物攝入過多可使血清總膽固醇和低密度脂蛋白(壞膽固醇)的水平升高,高碳水化合物還可使血清HDL-C下降。膳食纖維具有調節血脂的作用,可降低血清TC(總膽固醇)、LDLD-C(低密度脂蛋白膽固醇)水平,不少在我這裡做頸動脈彩超的老年朋友平時飲食也並不油膩,遠離肥肉, 可一查血脂還是高,頸動脈多發斑塊,體重超標,究其原因,推測應是沒有控制碳水化合物的攝入總量所致。
三 維生素的“輔助”作用不可忽視 希望控制好血脂的讀者,要有意識增加維生素C、E、B6B12、鋅和硒的攝入。維C參與膽固醇代謝,利於保持血管彈性,維E可延緩動脈粥樣硬化的發生,鋅有助於保護血管內皮完整,而硒可預防一種叫脂褐質物質的產生,從而保護心肌細胞。
四 記住高動物蛋白膳食可促進動脈粥樣硬化與斑塊的發生,而大豆蛋白和膳食纖維能降低血清膽固醇喔。
說完了原理,接下來該說說具體如何操作了,很多人不是專業的營養師,都沒有概念,這種食物熱量多少?所含的主要營養元素和維生素含量多少?如果只是一味的少吃,第一不容易堅持,第二長期節食最容易造成營養素鈣、鐵,人體必須脂肪酸的缺乏,引發骨質疏鬆,貧血、記憶力減退等系列問題,所以我們應該科學合理膳食,既能透過合理營養膳食控制斑塊,減輕體重,又能及時補充對人體有益的營養素,再輔以鍛鍊,達到增強體質,儘量降低疾病帶來的負面影響。
我自己比較喜歡用薄荷健康(一款APP)不需要它的付費功能,就能輕鬆的瞭解自己每天的攝入總熱量多少,蛋白脂肪碳水化合物這三大營養素攝入比例,總量是否超標,鈣鐵鋅等微量元素攝入是否充足。具體操作如下:
開啟初始頁面後點擊中間的“記錄”旁邊的“+”號,點選後出來如下畫面,接下來點選“記飲食”這一欄,把自己當天吃過的所有食物、零食水果都新增進去,如下
一定要如實記錄。三餐加餐和當天的運動都記錄後,頁面下端有一一個“營養分析”的按鈕,點選後就能詳細的瞭解你當天總熱量與三大營養素供能佔比、攝入食物的熱量排行榜(千萬不可小覷這一功能,它可以把你不經意間吃進去的高熱量低營養素物質“揪”出來,比如巧克力奶茶,奶香麥片等等。最底部還有一個超級無敵強大的“其他營養素分析”功能,可以透過你所記錄的飲食,透過軟體自動把每日攝入的膳食纖維、維生素ABCD、及重要的常量元素鈣鐵鋅,微量元素鐵碘硒等攝入量計算進去,每日飲食是否合理藉此一目瞭然!
總體思路就是限制總能量攝入尤其是脂肪和膽固醇的攝入,提高植物性蛋白質攝入,補足膳食纖維和維生素、飲食清淡、多吃富含茶多酚、番茄紅素等能保證機體清除自由基的保護類食物。(這兩種物質,綠茶和成熟番茄中含量最高)
相信藉助軟體的自動分析、統計功能,病友們也能逐漸的擺脫不合理的膳食習慣,讓害自己得病的垃圾食品無處遁形,利用飲食,協助機體對抗高血壓、高血脂、頸動脈斑塊,糖尿病等等,逐漸在科學營養膳食的道路上越走越順!