我們經常用“腦子進水”來形容一些讓人無法理解的行為,意思是腦子進水就會影響人的正常思維,就會幹傻事。事實上很多人不知道,大腦裡本身就是有水的,腦子進水不但在每個人身上存在,而且每天都會發生。
但是這個“水”不是我們日常喝的那種,而是一種叫腦脊液的液體。我們的大腦非常柔軟,質地就像豆腐一樣脆弱,被一層液體包裹在堅硬的顱骨之中,就像是一個水庫,腦漂浮在液體中,重量可以減少90%,這種液體就叫做腦脊液。
腦脊液無色透明,由腦室的脈絡叢分泌,具有一定的流動方向,從第四腦室正中孔和側孔流向蛛網膜下腔、由蛛網膜顆粒排除,這個過程從不停歇,宛如蓄水池,不停地進水、不停地排水,它處於不斷產生、迴圈和迴流的平衡狀態中,腦室每天產生400~500毫升的腦脊液。因此,正常情況下,腦脊液在腦室儲積的量保持恆定,不多也不少,成人腦脊液總量平均在130~150ml左右,因為有腦脊液的存在,而且內含多種濃度不等的無機離子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴細胞,對中樞神經系統起緩衝、保護、運輸代謝產物和調節顱內壓等作用。
腦脊液為什麼變成了疾病發作的主要原因?
這主要是由於腦積液的總量原本是保持不變的,處於產生和迴流同時發生的平衡狀態。
如果腦脊液在迴圈過程中,某一環節出現問題了,比如腦脊液在頸椎或者腰椎的地方漏了,這些腦脊液就回不到大腦裡邊,以致於大腦周圍的液體減少,“水庫”消失。
一旦腦脊液流失得不到有效遏制,不但容易讓脊椎出現病變,還會威脅到顱內的腦組織,可能引發大腦下垂,出現一系列神經性症狀,嚴重的還會威脅到生命。
【腦脊液流失的原因】
一是,外傷引起的,比如外力撞擊導致顱骨、頸椎或腰椎損傷;
二是,自發性的,可能沒有明確的原因。
治療腦脊液異常流失,就要堵上“水庫”的缺口。首先要透過特殊的磁共振找到流失的腦脊液源頭,再透過脊髓造影,觀察造影劑的流向,從而找到具體的滲漏缺口,才能有效修復破損。
“漏水”可能引發疾病,“氾濫”更可怕!
大腦中的“水庫”發生缺水有危險,但要是腦室中產生的腦脊液過多,也就是水多了,就是腦積水,腦積水的定義是:顱內蛛網膜下腔或腦室內的腦脊液異常積聚,使其一部分或全部異常擴大,情況也會十分危急,多數腦積水是需要治療的。
首先會導致兩個側腦室不斷擴大,從而壓迫周圍的腦組織,使它逐漸變薄,引發神經性損傷。
過多的腦脊液還會改變顱內的壓強,出現水腫,並加大對血管的壓迫。如果本身還患有高血壓、腦血管瘤等,極易誘發血管破裂出血。
想要對腦積水進行治療,那麼首先需要判斷其發作原因,如果是感染引發的腦積水就需要進行抗感染的治療,並且在治療期間隨時觀察是否有其他組織的病變。如果腦積液過多時,為了降低顱內壓,還需要立即進行腦積液的引流,這就需要手術治療。
手術治療是腦積水治療過程中的主要治療方法,可以用一根管子將室內多餘的腦積液排出,或者是引到腹腔中,由腹腔來將多餘的水分吸收。如果進行分流手術的話,有可能會引發一些未知的併發症,有導致患者出現癲癇甚至感染的可能,但大部分的腦積水患者經治療後還是能夠完全康復的。
總之,大腦裡有一個神奇的“水庫”,起著幫助大腦代謝、保護腦組織、促進神經組織修復等作用。但異常的“漏水”或“氾濫”都可能引發疾病,出現異常要及時治療。
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