老鄭被送到醫院的時候,沒有人想到他3個小時後會面臨死亡。家屬還在普通門診詢問值班護士該掛哪個科,護士只看了一眼老鄭的狀態,就緊急送到急診。
老鄭的症狀表現為眼微睜、嘴微張、手撒開、氣息呼氣多吸氣少,雖然天氣寒冷,老鄭的汗液還是把裡衣溼透了,這是危重中風的典型症狀表現。經過檢查,老鄭體溫38.7℃,動脈血氧飽和度為60%,血壓為105/70mmHg,CTP顯示患者腦部基底動脈閉塞。
縣醫院的急診科,不具備腦卒中的救治條件,進行輸液、供氧後緊急送到了最近的配備卒中中心的醫院。開通綠色通道,對患者身體狀態進一步評估後,醫生告知家屬,救治的意義不大。在治療方案的選擇上,全力一搏手術取栓開通血管,還是保守治療,讓家屬左右為難。
全力搶救,希望渺茫很有可能下不了手術檯,連見最後一面的機會都沒有。保守治療,老鄭才63歲,就此放棄靜等最後的告別實在是一種折磨。在家屬猶豫不決的時候,老鄭離開了人世,猝不及防,3個小時,恍若隔世。
家屬不明白人為什麼去得那麼快,醫生也疑惑為什麼來醫院來得那麼晚。在後續溝通中,得知老鄭在3年前發生過1次腦梗,那次是朋友之間聚餐,突然暈厥後緊急送醫,治療及時,康復得也很好,沒有留下任何後遺症。
在出院時,醫生叮囑老鄭,要按時按量服藥,每半年做1次檢查,生活中要養成良好的生活習慣。可老鄭覺得自己身體底子好,恢復得也好,就暈厥了一下沒什麼。在複查1次發現完全正常之後,就把醫生的話全部拋諸腦後了。
醫生嘆息,原本老鄭的身體恢復極佳,屬於非常成功的腦梗救治病例。由於康復後沒有遵從醫囑導致復發,最終釀成了悲劇。實際上腦梗是非常容易復發的急性心血管疾病,而且腦梗復發後致死率、致殘率都大大提升。可在實際生活中,往往恢復越好的患者,對康復後的預防治療就越不重視。
醫生建議,為了預防復發,腦梗患者在康復後要注意以下要點。
1、遵醫囑用藥
腦梗患者多伴有高血壓、高血脂、糖尿病等心血管疾病,在康復後,要注意對血糖、血脂、血壓的控制,服用抗凝藥物來預防血栓形成。所以,腦梗術後遵醫囑用藥很重要,這是需要長期堅持的。
2、定期複查
一般來說,腦梗患者在康復後需要每半年到1年進行復查,複查的專案主要包括血壓、血脂、血糖、體質指數、頸動脈超聲、腦CT等,主要目的是對腦血管狀況以及腦梗相關影響因素做一個評估。
3、養成良好的生活習慣
吸菸、酗酒、熬夜等不良生活習慣容易增加腦梗的復發機率,不利於病情的控制。腦梗患者康復後應該養成良好的生活習慣,均衡飲食,控制體重並適度運動。
4、識別早期症狀並及時就醫
腦梗在發作時通常有口眼歪斜、一側肢體麻木或說話含糊不清等症狀表現,如果有相關症狀表現,應及時就醫診治。