一、什麼是幽門螺桿菌
幽門螺桿菌簡稱(HP),是一種寄生於人體胃黏膜的革蘭氏陰性螺桿菌,它能引發多種胃病,包括慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、非潰瘍性消化不良、胃癌等。幽門螺桿菌可交叉感染,若不治療幾乎終身持續感染。世界衛生組織已把幽門螺桿菌列為第一致癌因子,並明確是胃癌的危險因子。
因此,檢測並根除Hp便成為治療消化道疾病的重要措施。也是預防胃癌最為關鍵的一個環節,因為幾乎所有的腸型胃癌都與之相關。
二、幽門螺桿菌症狀
幽門螺桿菌感染最常見的症狀主要是反酸、燒心、胃痛、胃脹、口臭等。
三、如何檢測Hp呢?
臨床上常用一種敏感性高、特異性強、快速、簡單、安全、廉價的檢測方法,也就是碳14呼氣實驗!14C呼氣試驗則具有無痛、無創、快速簡便、無交叉感染的優點,準確率達95%以上。
四、什麼是碳14呼氣試驗呢?
碳14呼氣試驗,是透過口服碳14尿素膠囊進入胃後,如果胃記憶體在幽門螺桿菌,則幽門螺桿菌就會分解尿素酶、尿素,尿素被水解之後形成的二氧化碳隨著血液進入肺部並以氣體排出,然後檢測患者撥出的氣體,有沒有被標記的碳14。如果有,就代表存在著幽門螺旋桿菌感染,如果沒有,就代表著不存在幽門螺旋桿菌感染。
五、哪些人需要做碳14呼氣試驗?
1. 消化不良初診者(病史不長,年齡小於45歲並無胃病報警症狀)、複診者;
2. 胃十二指腸潰瘍、消化性潰瘍、明顯異常的各型慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、胃癌等需要根除Hp的患者;
3. 預防胃癌和有胃癌家族史者;
4. 拒絕胃鏡檢查者;
5. 長期服用NSAID(非甾體抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等)類藥物者;
6. 其它與Hp有關的疾病:酒糟鼻、尋麻疹、肝病、口臭、膽石症、肝硬化、糖尿病、缺鐵性貧血、小兒發育不良、偏頭痛、冠心病。
六、碳14呼氣試驗檢查流程
患者準備:受檢者必須停用抗生素和鉍劑30天,停用質子泵抑制劑2周。檢查前禁食6小時以上。
1. 患者空腹時或是在飯後2-3小時,使用涼開水完整的口服一粒膠囊,需要注意的是,膠囊如果在口中破裂就會影響檢測結果;
2. 然後患者再靜坐25分鐘後,禁止抽菸、飲水或進食,儘量保持安靜;
3. 然後向專用集氣瓶中吹氣,再將集氣瓶放入專用的檢測儀內,1分鐘就會得出準確的診斷結果,整個診斷過程僅需30分鐘。
溫馨提示
幽門螺旋桿菌具有很強的傳染性,可以透過唾液、糞便、共用餐具或不潔飲食等傳播。使用公筷分餐,良好的生活衛生習慣是控制傳播的重要手段。