感冒、發熱、咳嗽是很常見的疾病，也是最常見的疾病。很多人家庭裡都常準備有這些疾病的藥物。就拿我弟媳婦家來說吧，感冒、發熱、咳嗽類的藥物幾乎都有，陣列起來差不多有要點專放櫃一樣多。特別是現在冬季，大人、孩子感冒、發熱、咳嗽天天有病號排號就診。
說到這些藥的應用，很多人其實不懂該怎樣用才正確，大人的用量根據藥物說明書服用；可是小孩的用藥劑量該怎樣計算呢？想必除了專業人員外，大部分人是不知道該如何運用吧。今天就來聊一聊這個問題。
用藥兒童、老人、成年人的用法都是有不同之處的，特別是兒童年齡小身體對很多藥物都不能很好地耐受。所以兒童用藥，兒科醫生要特別的謹慎用藥，才能避開藥物對兒童身體的損害。以下這6種藥該如何用？
01 阿司匹林或阿斯匹林類藥物
阿司匹林或者阿司匹林類藥物成人除了對其有過敏外，一般情況下是可以用的。但是在兒童用藥時，阿司匹林都是嚴禁用於12歲以下的兒童使用。因為阿司匹林會導致嚴重的瑞氏綜合徵。
瑞斯綜合徵是兒童在病毒感染、（如流感、感冒或水痘）康復過程中得到的一種罕見病。大量臨床報道發現患兒病毒感染時服用水楊酸鹽（阿司匹林），導致發生瑞士綜合徵的可能性比較大。瑞士綜合徵會影響患兒身體的所有器官，特別是對肝臟和大腦帶來的危害性最大。如果不能及時發現及時治療，會很快導致肝腎衰竭、腦損傷、甚至死亡。
但是你家中備用的感冒類藥物雖然從名稱上沒有直接說明含有阿司匹林成分的藥物，但是卻含有成分。比如菊藍抗流感顆粒（或者膠囊）、複方忍冬野菊花感冒片、金羚感冒片等都含有阿司匹林的成分。不懂藥物的成分，會增加患病的風險。
02 安乃近
安乃近在臨床應用上基本上很少用到了，安乃近因為便宜而且退熱效果好，藥店裡還是可以買到。臨床上基本已經退出了兒童發熱首先的用藥。主要原因是安乃近應用後有很多的副作用，如服用後會導致患兒體內白細胞減少、腎功能損傷、造血工能障礙等，甚至有死亡案例發生。
目前有很多醫生不用這類藥物，但是由於國家還沒有出臺撤銷該藥，所以市場上還是可以購買到安乃近的。我們透過這篇文章知道安乃近的服用後，當自己選用藥時，多一份心仔細閱讀或者諮詢醫生，可以幫助避免風險的發生。
03 金剛烷胺類藥物
金剛烷胺類藥物具有退熱作用。金剛烷胺類藥物大人是經常使用，但是應用於嬰幼兒還沒有安全的資料，但在藥典裡明確說明禁用於嬰幼兒。原因就在於金剛烷胺類藥物的治療劑量和毒性量非常接近，而且金剛烷胺類藥物對心、肺、腎、神經系統都有損害。因此此類藥物應該慎用於嬰幼兒。如金感膠囊、感愈膠囊、金感欣片等都是屬於金剛烷胺類藥物，用藥要謹慎哦！
04 利巴韋林
利巴韋林類藥物屬於廣譜抗病毒藥物。用於早期的各類病毒性疾病，但是後來發現其對生殖系統和造血系統有明顯的毒副作用，而被嚴格限制使用。但是，我發現這類藥物還是被很多有孩子的家庭當成感冒必須的好藥整合整合的購買備用。
感冒是一種常見的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒、腺病毒等引起，多呈自限性疾病。可是說道自限性疾病，很多人會問自限性疾病是什麼意思？別急，黎醫生會慢慢告訴你的。自限性疾病，就是疾病在發生發展到一定程度後，靠機體調節就能控制病情發展並逐漸恢復痊癒，成為自限性疾病。
透過上面的資料來說，感冒對應用利巴韋林的應用非常微弱。
05 含有可待因成分藥物
可待因（C18H21NO3），是一種鴉片類藥物，具有很強的止咳效果。一般適用於各種原因引起的劇烈乾咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的劇烈乾咳。
藥物直接抑制延腦的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強大，作用強度約為嗎啡的1/4，口服吸收快而完全。口服後約1小時血藥濃度達到高峰期。其容易透過血腦屏障及胎盤，經過脫甲基變為嗎啡，其代謝產物主要經尿排洩。
可待因類藥物，臨床上規定兒童慎用。因為可待因有類似鴉片的作用，可以引發成癮產生依賴，而且還會出現明顯的戒斷症狀，導致容易產生睏倦、呼吸抑制等不適症狀影響患者。哪些藥物含有這類成分呢？比如：我們常見的強力枇杷止咳糖漿、消炎止咳糖漿（膠囊）、止咳寶片、咳喘寧片（口服液）、定喘止咳丸、強力枇杷露、貝羚止咳糖漿、麻芩止咳糖參保肺丸等都含有可待因成分，用藥需要謹慎！
06 異丙嗪成分的藥物
異丙嗪藥物屬於抗組胺類藥物，也就是我們常用的抗過敏類藥物。服用後在常溫下能競爭性阻斷組胺HI受體而產生抗組胺作用，能對抗組胺所致的毛細血管擴張，降低其通透性，緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息，而且容易進入保組織，具有鎮靜作用。主要用於面板及黏膜過敏、過敏性鼻炎、哮喘、食物過敏、面板劃痕症以及暈車、暈船、暈機等。
異丙嗪臨床上禁用於2歲以下的兒童，因為藥物作用於中樞，會導致兒童呼吸抑制甚至死亡。我記得在90年代初，小兒發病後需要靜脈點滴，醫生為了小兒不吵不鬧而應用異丙嗪鎮靜小兒方便點滴，後來因為發現有兒童呼吸抑制甚至死亡的案例出現後，被叫停禁應用於小兒。
含有此類藥物的藥物有：複方愈木止咳糖漿、複方桔梗枇杷糖漿、非那根止咳糖漿等。其中可待因和非那根已經進入了兒科禁用藥的黑名單。
用藥需要安全是確保身體健康，濫用藥物不但起不到治療的效果，反而起到毒害的作用。我是婦內科黎醫生，每天用通俗易懂的語言風險健康知識，做你身邊健康小助手，如你身邊有同樣需求的人，可以轉發幫助更多的人受益，如有疑問，請在留言去留言，謝謝你的閱讀，對你有幫助，給個點贊支援和鼓勵！
