腦卒中年輕化在我國已成不可忽視的趨勢。青年卒中往往導致神經功能嚴重損傷，影響年輕患者的工作和生活，也讓家庭和社會面臨沉重的負擔。那麼腦卒中，作為一種老年病，是如何盯上青年人的呢？廣大青年朋友又應該採取哪些措施預防呢？

發病原因

1、早發性動脈硬化

由於不健康的生活方式，早發性動脈硬化越來越常見。高熱量飲食、運動減少、肥胖、吸菸酗酒、從事緊張性的工作等往往導致高血壓、糖尿病、高脂血症等血管危險因素髮病年齡大大提前。同時由於不重視體檢及監測，青年患者往往對這些基礎疾病疏於管理，任由其持續損傷腦、心、腎等靶器官，導致難以逆轉的動脈硬化，腦卒中的發生也難以避免。

2、非動脈硬化性血管病變

青年因梅毒螺旋體、HIV病毒等病原體感染，或自身免疫性疾病併發的血管非特異性炎症均可導致血管狹窄、閉塞，繼而引起腦卒中發作。同時煙霧病、動脈瘤、動靜脈畸形、頸部血管夾層等非炎性血管病變，也可導致腦卒中發作。

3、心臟疾病

心臟結構異常（如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉）、心臟瓣膜疾病（如風溼性心內膜炎、感染性心內膜炎等）、心臟節律異常（如房顫等）均可導致在心臟腔壁或瓣膜上形成栓子。栓子脫落後即可隨動脈血流向體迴圈遠端，進入腦血管系統即會導致卒中發生。

4、凝血性疾病

一些凝血性疾病或藥物服用可導致青年患者凝血功能異常導致腦梗死，包括：妊娠、長期口服避孕藥、凝血機制異常性疾病、蛋白C和蛋白S缺乏症等導致的高凝狀態。

5、高同型半胱氨酸血癥

高同型半胱氨酸可導致血管內皮細胞損傷，加速動脈硬化、動脈斑塊形成，啟用血小板，增強凝血功能，增加血栓形成傾向，從而增加心腦血管疾病發生風險。

6、抗磷脂抗體

抗磷脂抗體可以破壞血腦屏障，並和一些細胞因子透過血腦屏障進入腦內，產生神經元毒性，加重缺血腦組織神經損傷，此外aPLs可能與缺血性腦卒中不良預後有關。

如何預防？

1、良好心態

不良心態可以導致血壓波動、機體免疫力下降、腦血管痙攣，誘發腦卒中的發生。保持良好心態有助於預防包括腦卒中在內的很多疾病。

2、充足睡眠

青年人工作繁忙，加班甚至996成為日常，但每天仍應儘量保證充足睡眠，睡眠是大腦休息和調整的階段，能保持大腦皮層細胞免於衰竭，使消耗的能量得到補充。

3、戒菸限酒

吸菸者的腦卒中風險為不吸菸者的2倍。每天飲酒的乙醇含量超過60g時發生腦卒中的危險明顯增加。所以戒菸限酒是預防腦卒中的必須。

4、健康飲食

越來越多的年輕人一天不喝杯奶茶、一週不來頓燒烤火鍋不舒服，常年累月的不健康飲食導致高血壓、糖耐量異常、高脂血症、高尿酸血癥等代謝綜合徵表現。而健康的烹調方式、科學的營養搭配可以降低腦血管危險因素髮生風險。

5、定期體檢

青年朋友應堅持每年體檢，如發現血壓、血糖、血脂升高，需及時到相應專科諮詢預防及治療方案，定期隨診相關指標變化情況，及早採取預防措施，延緩乃至防止靶器官的損傷，可以有效預防腦卒中的發生。

（神經與精神科 苗孟君 圖片來源於網路）