慢性腎小球腎炎，簡稱慢性腎炎。多是由急性腎炎失治遷延，或急性期症狀不明顯，緩慢發展而成。屬於中醫學“水腫”和“虛勞”之證。
此證是由於腎病日久，正氣漸虛，水腫遷延不退;或因勞倦、感冒、飲食不慎等原因，誘致水腫反覆發作，脾腎調節水液功能失常，而致寒溼傷陽，脾腎陽氣日虛;或陽損及陰，耗傷肝腎陰血，終致五臟失養，陰陽氣血俱虧，轉歸為虛損重證。
[診斷要點 ]
1、過去可有急性腎炎或水腫的病史;
2、臨床表現可呈多樣性，蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為其基本臨床表現
3、常有腰痠、頭暈、神疲乏力、食慾不振、面色蒼白或萎黃等全身症狀
4、臨床常見型別:
(1)腎病型:此型以遷延性浮腫與大量蛋白尿，以及血漿蛋白降低為主症:
(2)高血壓型:此型以血壓升高為主症;
(3)混合型:此型兼有以上二型的特點;
(4)隱匿型:此型一般無特殊自覺症狀，但尿常規檢查有少量蛋白質或紅細胞、管型。
[辨證施治]
慢性腎炎臨證上，根據其病因病機，可分為脾虛溼困型、脾腎陽虛型和肝腎陰虛型三種主要證型。
1、脾虛溼困證
此證多是由於勞倦太過，或飢飽不調，而傷及脾陽，脾不健運，則致水溼內停，水溼的停滯，又反過來影響牌的運化，以致水溼停聚，泛於肌膚而為水腫。
證見:面黃，腹脹，肢體浮腫，飲食減少，胃脘滿悶，大便溏瀉，口粘不渴，或渴喜熱飲，小便混濁，色黃短少，舌淡， 苔白膩，脈濡緩。
治法:溫運脾陽，行氣利水。
方藥:厚朴，白朮，木香，草果，木瓜，檳榔片，白茯苓，炮附子，炮姜，炙甘草，生薑，大棗。
隨證加減法:
表虛，汗出、惡風、身重者:加黃芪， 防風，防已;食少便溏者，加黨參。
2、脾腎陽虛證
此證是由於房勞過度，腎氣內傷，腎陽不足，命門火衰，火不生土，則脾陽失運，而使脾腎兩髒陽氣俱虛，以致水溼停聚，泛溢肌膚，形成水腫。
證見:浮腫不太明顯，或反覆遷延不退，腰腹下肢為甚，面色晦暗，腰痠膝冷，畏寒，飲食不化，小便不利，舌淡胖嫩，苔白膩，脈沉細無力。
治法: 溫腎健脾，通陽利水。
方藥:制附子，肉桂，熟地1，山萸肉，山藥，茯苓，澤瀉，乾薑，白朮，仙茅，仙靈脾，杜仲，菟絲子，鹿角膠(烊化)。
3、肝腎陰虛證
此證是由於久病由陽損及陰，肝腎同源，腎陰虧則肝陰必虧，肝陰虧，又進一步影響腎陰更虧， 而致肝腎之陰俱虧，而成虛損之證。
證見: 浮腫不重或無，眩暈頭脹，視物不明，耳鳴，咽乾口燥，五心煩熱，或有盜汗，遺精，小便黃，舌紅少苔，脈細弦。
治法: 滋養肝腎。
方藥:制首烏，生地，枸杞子，桑寄生，磁石，牡蠣，白蒺藜，菊花，丹皮，茺蔚子。
隨證加減法:
心悸，失眠者:加茯神，炒棗仁;
小便量少，而黃赤灼熱者:加知母，炒黃柏;頭暈脹痛甚者:去菊花、磁石，加夏枯草，鉤藤，石決明;見有浮腫者:去炙首鳥、菊花、白蒺蔡、磁石，加車前草，茯苓，澤瀉。
