隨著健康體檢的普及,越來越多的人查出了血脂異常。同時,伴隨著資訊傳播的覆蓋面越來越廣,很多血脂異常的患者都知道自己需要透過吃藥來調節血脂,不然可能會有心梗、腦梗的風險。
57歲的張叔,就是單位體檢查出的高血脂。張叔覺得不可信,就去醫院複查,最終確診為高血脂。由於張叔生怕吃藥吃出副作用,所以他點名要吃進口藥。這是張叔多年經驗的總結:總是認為進口藥好於國產藥。醫生結合他的體檢結果,給開出了進口的瑞舒伐他汀。
一片進口他汀,需要5塊錢,這就是張叔一天的用藥成本。而同小區的劉姨,也是一名高血脂患者。在她長達3年的調節血脂的用藥過程中,她最終選擇了國產的瑞舒伐他汀,才1塊錢一片。這在用藥成本上就是5倍的差距。
劉姨的血脂控制得怎麼樣呢?
劉姨最初查出的總膽固醇(TC)是6.5mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是4.5mmol/L,在醫院開藥的時候,也是拿了進口的瑞舒伐他汀,但因為需要長期吃,經濟負擔不起,就在友人的幫助下,諮詢了醫生,開具了國產的瑞舒伐他汀。讓劉姨沒想到的是,國產的瑞舒伐他汀並不比進口的瑞舒伐他汀差。
吃藥的前半年時間裡,劉姨的總膽固醇含量在下降,低密度脂蛋白膽固醇也在緩慢下降,很快就達到了正常水平。一般來說,TC小於5.2mmol/L就是正常的,而LDL-C小於3.4mmol/L就是正常水平。如果LDL-C可以降到2.6mmol/L以下,那就是理想水平。
如今,3年時間過去了,劉姨的TC為4.9mmol/L,而LDL-C為2.5mmol/L,都達到了正常水平。一般來說,對於中低危患者,LDL-C的調脂目標為3.4mmol/L,可劉姨已經把LDL-C調脂水平降到了高危患者的目標(低於2.6mmol/L),難能可貴。最讓人欣喜的是,在這3年的時間裡, 並沒有出現明顯的副作用。
認識了劉姨後,張叔也開始服用國產的瑞舒伐他汀。已經服用了3個月,血脂已經降到了正常,也沒出現明顯的副作用。雖然這只是隨機的一個普通病例,並不能代表其他,但足夠證明國產藥也能滿足患者的需要。
進口藥都是比較昂貴的。這是因為藥物的研發成本高,同時在藥品上市後,迅速佔領市場,在價格的定位上,有很大的自主選擇權。而國產的仿製藥,相對於進口藥來說,研發成本低,所以價格相對較低。患者最擔心的還是藥效和安全性。目前,越來越多的優質國產藥通過了一致性評價,即藥品質量和療效與原研藥一致。也就是藥物的雜質譜一致、穩定性一致、體內外溶出規律一致。
患者在選擇藥物時,對於透過一致性評價的藥物,是完全可以放心的。而伴隨著這一政策的實施和帶量採購政策的影響下,越來越多的體質藥品,在價格上都會出現大幅下降。所以患者在選擇藥物的時候,不要一味地迷信進口藥物,不妨多看看那些透過一致性評價的國產藥物,也不妨多諮詢一下主治醫生。一款質優價廉的藥物,可能就會出現在你面前。