我只說醫學上非常肥胖的，BMI達到32以上的那種，
對於麻醉醫生來說，真的，
胖，是一種“原罪”。
比如我昨天做的一個麻醉，胸壁缺損修補，BMI=34……
太胖的人，胸壁擴張受限，老年人肺功能減退，於是氧飽和度低，入手術室只有91%，吸氧也只能勉強94%……
手臂肥肉太多，血壓帶綁上測壓測不準，收縮壓一會70，一會140……
想著做動脈穿刺置管檢測有創動脈壓，肱動脈的搏動都摸不清楚，無奈，血壓帶綁腳上檢測下肢壓……
插管的時候，面罩通氣效果差，開始插管又口咽腔很小，巨大的臉全是脂肪，想著術後拔管就頭痛……
手術需要把腹腔的大網膜拉到胸壁覆蓋，切皮以後分離脂肪層，厚達十公分的脂肪層……
這是一個不大的手術，但因為胖，所以風險都急劇上升，特別是氣道、呼吸系統，術後問題很大……
所以，每次麻醉術前訪視，看到胖子就頭疼……
希望世間，大家都是標準身材。
