來源:生命時報
中山大學附屬第六醫院內分泌科副主任醫師 王奕暉
全身乏力、頭暈心慌、手抖、飢餓感,甚至莫名的恐懼感……一般出現以上一種或幾種症狀時,就是低血糖發作了,需要儘快補充糖分;如果沒能及時補充,可能會直接暈倒,甚至休克。低血糖是糖尿病的常見併發症,但有些人沒有糖尿病史,也會無緣無故頻繁出現低血糖。頻發低血糖,也有可能是以下因素。
糖尿病前期。部分血糖輕微升高但未達到糖尿病水平的糖尿病前期人群可頻繁出現低血糖,一般是在餐後3~4小時出現,且正餐主食攝入得越多,餐後越易低血糖。少吃多餐或藥物輔助,可避免發作。
腫瘤。胰腺腫瘤患者的胰島素會過量分泌,部分非胰腺腫瘤也可分泌有胰島素活性的小分子肽,引發低血糖。防範這類低血糖需針對原發病進行治療。
腸道手術。部分腸道手術後患者偶爾會發生餐後低血糖,可能與術後異常的腸道吸收、神經受損、激素分泌異常有關。
藥物影響。某些非降糖類藥物也可引發低血糖,比如治療甲亢的甲巰咪唑、治療感染的氧氟沙星類藥物、降血壓的普利類藥物等。
荔枝等食物。有些食物如果進食過多,比如不夠成熟的荔枝,其含有的微量特殊成分可引發低血糖,更容易發生在營養不良的兒童身上。
酗酒。多日大量飲酒且進食較少時,肝臟內的糖原逐漸消耗完,但合成被酒精抑制,進而引起低血糖。因此,飲酒時應保證足夠食物攝入,可有效預防低血糖。
營養不良。長期嚴重營養不良也可引起低血糖,是由於糖原的儲備消耗完的同時,可轉化為葡萄糖的營養成分儲備不足導致的。
此外,膿腫症、肝腎衰竭也可能引發低血糖,但機制較為複雜。
需要提醒的是,如果低血糖反覆出現,往往存在潛在病因,最好及時去正規醫療機構就診。
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