12月22日,輝瑞公司宣佈,中國國家藥品監督管理局已批准注射用奧加伊妥珠單抗(商品名:貝博薩)上市,用於複發性或難治性前體B細胞急性淋巴細胞性白血病(R/R B-ALL)成年患者。這也是全球首個經批准治療R/R B-ALL的抗體偶聯藥物(ADC)。
白血病是一種常見的血液淋巴系統腫瘤,2020年我國新增8萬餘名白血病患者 。急性淋巴細胞性白血病(ALL)是白血病主要的四種類型之一,是一種起源於淋巴細胞的B系或T系細胞在骨髓內異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細胞可在骨髓聚集並抑制正常造血功能,同時也可侵入骨髓外的組織等。目前國內ALL患者治療以化療為主,其中 40%-50%的成人患者最終會經歷復發,患者五年總生存率低於10% 。在傳統標準化療方案下,R/R ALL患者的治療難以達到完全緩解(CR)並獲得長期生存。
ADC藥物改變了成年R/R ALL患者的治療現狀。作為當前腫瘤免疫治療中的熱點藥物之一,ADC藥物不僅能擴充套件腫瘤治療時間窗,且能最小化化療相關的不良反應 。
貝博薩是一種靶向CD22 的抗體-藥物偶聯物(ADC)。大於90%的B-ALL患者腫瘤細胞表面表達CD22 。貝博薩與B細胞上的CD22抗原結合時,會被細胞內化,細胞毒性藥物刺孢黴素(calicheamicin)在細胞內釋放出來並殺死腫瘤細胞 。貝博薩於2015年10月被美國食品與藥物監督管理局(FDA)授予在ALL治療上的“突破性治療”資格,2017年在歐盟和美國獲批,用於治療R/R B-ALL。
作為ADC的代表藥物之一,貝博薩能提高R/R B-ALL治療的CR率(完全緩解),使更多的患者後續有機會進行造血幹細胞移植,進而達到長期生存的目的。
【記者】嚴慧芳
【作者】 嚴慧芳
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