“降壓藥會致癌，西藥降壓就是醫生用來坑錢的騙局！”

後臺收到一位粉絲朋友的私信，這是一位高血壓患者。對於大部分高血壓患者來說，吃降壓藥是每天必做的事情，高血壓雖然不會直接致命，但是會長期給人帶來困擾。而且在服用降壓藥的過程中，總是會面對種種說法，需要高血壓患者擦亮眼睛。

降壓藥致癌，除去製作工藝產生致癌物的原因，降壓藥本身是否會致癌呢？有人認為致癌，這個說法並非空穴來風。

一、英國頂級期刊：普利類降壓藥致癌？

降壓藥“致癌”一說，可追溯到2018年，發表在《英國醫學雜誌》（BMJ）的一篇關於降壓藥的論文。文章中提到：與沙坦類（如氯沙坦，纈沙坦，厄貝沙坦，替米沙坦）降壓藥相比，普利類（卡託普利等）藥物使用時間超過5年後，肺癌的發生率更高，比沙坦類降壓藥的風險高14%。

文章發表之初，並沒有引起過多的關注，專業人士表示該實驗的結果顯示為“普利類”藥物比“沙坦類”藥物引起肺癌的相對風險高14%，並不是“普利類”藥物真正誘發肺癌的風險高達14%。

然而就在文章發表之後，媒體卻“斷章取義”將其炒作為“普利類”藥物有致癌風險。對此，首都醫科大學附屬北京安貞醫院藥事部主任藥師劉治軍闢謠：不能直接理解為普利類降壓藥會致癌。

當時的研究資料是普利組和沙坦組相比較，而不是將服用“普利類”藥物與普通人對比，也就是說，這些患者可能存在其他的致癌因素並未完全排除。因此，在沒有足夠的證據表明“普利類”藥物可直接致癌之前，高血壓患者不應盲目停藥。

二、西藥降血壓是一場騙局？

“高血壓不需要終身服藥，是全世界西醫聯合起來的騙局，因為一旦治癒了，就不能賺錢了，降壓藥還會傷肝傷腎。”

在很多人的印象裡，高血壓=終身服藥。確實，一旦確診為原發性高血壓則需要終生管理，以防止高血壓引發的嚴重心腦血管併發症。但並不是所有高血壓都需要藥物控制。

原發性高血壓是指未能發現引起血壓升高的確切病因。由於找不到病因，無法根治，對於這類患者只能透過藥物壓制；而部分患者的高血壓是由其他疾病引起，這種高血壓稱為繼發性高血壓，這種高血壓患者，往往病因確切，因此可透過及時診斷及糾正病因，有望得到完全治癒或部分緩解，所以並不需要終身服用藥物。

在關於高血壓副作用這一點上，浙江省心腦血管病防治研究中心俞蔚主任醫師表示目前臨床上常用的降壓藥，副作用都比較輕微，醫生都會根據患者情況給藥。而且即使有部分患者可能出現不良反應，一般停藥以後都會迅速好轉，沒有長期的負面影響。

更何況，降壓藥的副作用跟高血壓的危害比起來，是微不足道的。若是因害怕副作用，而拒絕服藥是最不可取的行為。

三、3種降壓藥才真的危險，高血壓患者要注意

高血壓的治療仍以長效、安全、平穩為主。而如今一些降壓藥已被淘汰，卻仍有部分患者“矇在鼓裡”，堅持服用。這些藥物可能在短期有較好的降壓效果，但長期服用，可能會給臟器帶來不利的影響。

1、利血平

利血平復方製劑其實在淘汰前也並非高血壓指南推薦的一線降壓藥。臨床發現利血平會刺激胃酸的分泌，對於有胃病史的患者而言，用藥可引起消化道出血，屬於禁用藥。除此以外，該藥還對神經系統認知功能造成影響，對於抑鬱症的患者是禁用的。目前，利血平在國外已經被淘汰，在我國的應用也日趨減少，各種指南均已不再推薦為一線藥物。

2、硝苯地平片

硝苯地平片即鈣通道阻滯劑，目前高血壓防治指南推薦使用長效降壓藥物。該藥價格便宜，起效快，但持續時間短，要求患者一天多次服藥，因此依從性不高， 現已不推薦常規用於高血壓一線治療。另外使用硝苯地平片降壓幅度和降壓速度難以控制，現在大多使用緩釋片以及控釋片。

3、複方羅布麻片

該藥為多種中藥與西藥組成的複方製劑。其中的雙肼屈嗪為單純血管擴張劑，可增強心肌收縮力，服用者感覺到心率不穩；長期使用，可引起狼瘡樣面板改變，因此也並非高血壓指南推薦一線用藥。

隨著高血壓人群的增長，安全合理用藥知識仍存在漏洞，許多患者常因降壓藥的誤區，存在不按時服藥或擅自停藥的行為。積極配合治療是高血壓患者的責任，除非是醫生批准可不用藥的情況，其他患者遵循用藥，是對自己的血壓負責，也是對自己的健康負責。#醫生來闢謠#

參考資料：

[1]《降壓藥致癌？真的？假的？ACEI類降壓藥到底還能不能吃？| 醫者名片》.健康中國.2021-06-08

[2]《【健康】降壓藥會“上癮”？根本“藥不能停”？關於降壓藥的這幾個誤區你別中招》.浙江醫院.2019-07-02

未經作者允許授權，禁止轉載