懂一點藥理知識的人，可能都聽過蒼朮搭配黃柏了吧？
用蒼朮來搭配黃柏，主要就是用於應對溼熱之邪的。而它最早則是被記錄在《丹溪心法》中，名為二妙散。
我們時常提及的溼熱又指的是什麼？
我們首先要搞清楚溼熱的含義。溼熱，在傳統醫學看來，則是一種病理產物。它本身不是一種病。而溼熱潛伏在我們體內，它也僅僅只是一種邪氣，是一種致病因素。
就比如說痛風。痛風若是在急性發作的時候，我們的腳趾頭就會紅腫、脹痛，更是懼怕按壓，稍有觸碰都無法忍受。
於此此時，這類患者的舌體往往是舌紅苔黃膩的；小便發黃；而痛風發作前，患者一般都是飲酒引發的。而這就是溼熱的一種。那麼此時用二妙散，就可利用黃柏來清熱燥溼，用蒼朮可以健脾除溼。
此外，還有的患者，從症候表現來看，並不是痛風，而是膝蓋部位的紅腫和熱痛，或是前列腺炎，或是腰椎間盤突出，抑或是大腿根部特別愛出汗，也就是我們常說的“陰汗”。
而還有一部分患者則表現為慢性溼疹。這類患者的舌象，往往是舌紅、苔黃膩。這就需要考慮是不是溼熱之邪侵體所致了。
總的來說，溼熱之邪可謂是危害極廣。而痛風不過是溼熱所表現出的眾多形式中的一種罷了。
蒼朮搭配黃柏具體能幹什麼？
由蒼朮配黃柏而組成的《二妙散》，主要在於清溼熱。若是已經明確自己是溼熱體質，觀其舌象，發現舌紅苔黃膩。並且伴有痛風等代謝性的疾病。與此同時尿黃，腦袋發脹、身體困重，女性則多表現為帶下黃濁；男性多表現為陰汗多。就可以考慮用以上思路參考了。
因為黃柏主要在於清熱燥溼；而蒼朮則善於健脾除溼。將兩者搭配，既可以清熱、又能除溼。此外，還能搭配薑汁使用，來增強其除溼的特性。
當然了，在臨床使用中，往往還需根據症候表現做出加減，這就需要辨證施治了。不過，需要注意的是，若是脾胃不好，總是便溏拉肚子，就不能用。
