2021年9月18日下午,作為百年院慶系列主題活動之一,北京協和醫院第七屆青年醫師讀圖大賽決賽在教學樓三層多功能廳成功舉辦。40位住院醫生和實習醫生組成的8支隊伍展開“圖霸爭鋒”,透過體徵、心電圖、影像等各種影象判斷臨床問題,充分展現了協和青年人紮實的臨床基本功和朝氣蓬勃的風采。
大賽以一道Schober試驗檢查脊柱活動度的圖片拉開帷幕,所有病例串題均來自臨床病例,立足“三基三嚴”,涵蓋蜘蛛痣、Murphy’s徵、頸靜脈怒張等典型體徵,ST段抬高型心梗、肺栓塞、高鉀血癥等疾病的心電圖表現,腸梗阻、主動脈夾層、結節病等疾病影像學表現,也包含了簡易呼吸器的組裝、血培養的採集等貼近臨床實踐的內容。
形式新穎、充滿創意的大賽已成為內科品牌活動,吸引全院數百人參加
正值百年院慶,讀圖大賽透過精心設定的賽題,告誡青年醫師銘記歷史、繼往開來。從上世紀40年代的內科大查房漫畫,到歷年內科大查房照片,傳承的是上下求索為患者解除病痛的不懈追求;從協和首屆畢業生、文海獎得主侯祥川書寫的糖尿病足病歷,到協和首位女性內科總住院醫師鬱采蘩書寫的痛風病歷,詳實嚴謹的記錄至今仍值得學習。回顧吳英愷、諸福棠、林巧稚、朱憲彝、鄧家棟等協和前輩書寫的輝煌歷史,今天的協和青年更加明晰重任在肩。
比賽也是一場教學大課,來自各個專科的點評嘉賓以點帶面、深刻剖析,解答臺上選手和臺下觀眾的疑問
比賽扣人心絃,必答題和搶答題過後,比分暫時落後的“與你同行”隊在第一輪showhand病例串中抓住了機會,透過頸靜脈怒張的體徵和電交替的心電圖表現,得出了心包積液的診斷,獲得“神醫”“靠譜”的評價,斬獲雙倍加分。但因為一道胸膜結核的胸片題目,令已經縮小的差距再次拉大。第二輪showhand病例串講述的是一位全身瘀斑、後背血腫的老年男性的病情。“左圖右史”隊首先出手,可惜未能得分。“與你同行”隊抓住機會,透過凝血和正漿糾正試驗推斷出X因子缺乏,透過憋氣症狀、心肌酶升高、心電圖廣泛導聯低電壓,和鹼性磷酸酶升高、肝腫大伴強化減低,推斷出澱粉樣變心臟、肝臟受累,再次showhand成功,但最後在治療方案的選擇上未能完全答對。雖然不能繼續參與冠亞軍的爭奪,但“與你同行”隊的勇於拼搏、縝密分析及團隊合作贏得了現場觀眾的陣陣喝彩。
在病例串答題環節,“與你同行”隊兩次showhand分析病例、給出正確診斷
大賽最後環節採取“一站到底”的賽制,冠亞軍爭奪的兩隊各派出一名隊員上臺答題,答錯者淘汰,直到一隊隊員全部淘汰為止。兩隊隊員表現均非常精彩,尤其是“天天向上”隊的王龍飛,連續答對5題,並頂住壓力答對了一道“無明顯異常”的心電圖題目。經過激烈的比拼,兩支隊伍均只剩下隊長未被淘汰。在最後的隊長巔峰對決中,一道Brugada綜合徵的心電圖表現讓“勵精圖治”隊摘得桂冠。
經過兩個小時的激烈比拼,第七屆內科青年醫師讀圖大賽圓滿結束,“勵精圖治”隊獲一等獎,“天天向上”隊獲二等獎,“左圖右史”隊、“與你同行”隊獲三等獎,“儘量都”隊、“大耳朵讀圖”隊、“百年一遇靠譜”隊及“靠譜神醫”隊獲優勝獎。
原內科學系主任沈悌教授寄語協和內科青年醫師:“比賽展現了大家的功底和風貌,但如果在臨床上如果遇到困難病例,一定要慎重再慎重,時刻謹記張孝騫教授‘如臨深淵,如履薄冰’的教誨,以患者為中心作出最恰當的決策。”
內科學系主任李雪梅、內科黨總支書記賈青為榮獲三等獎的隊伍頒獎
內科學系常務副主任劉曉清、副主任嚴曉偉,內科黨總支副書記陳麗萌,全科醫學科(普通內科)主任曾學軍為榮獲優勝獎的隊伍頒發榮譽證書